一篇文章说清楚，如何判断自己的小病小痛是不是免疫病

来省中医门诊找我的免疫病人（强直，类风湿，红斑狼疮，干燥综合症，银屑病），很多免疫病已经发展到中晚期。由于各种各样的原因，这些痛苦过几轮的病人，少则一年半载，多则3、5年才确诊，错过了最好的黄金治疗期。真的非常可惜，不仅白白遭受了很多莫名的痛苦，大大影响生活质量，而且最致命的是病情的发展，让病人临床完全缓解的难度大大提升，即使临床完全缓解依然会还落下了容易复发的根。

这些病在没有有效治疗手段出来之前，对身体致死致残致畸，非常难以控制。但现在已经是一种慢性疾病，随着病程发展缓慢，将会损害关节，脊椎，肾脏，神经，眼底，牙齿，血管等等，甚至出现很多不可逆的并发症，如间质性肺纤维化、慢性肾衰竭等。这些损害极大地影响个人的生活质量和身体健康。但从正常人到确诊免疫病往往有一个很漫长的时间，比如强直很多病人前期都是当做腰椎间盘突出来治疗，类风湿当做骨关节炎治疗。这也与他们没有及时去风湿科诊治有关。

前期的许多免疫病症状并不明显，和其他病症状混淆。但从检测中能发现异常的，但还不能诊断免疫病。处于这个阶段的患者，如果这个时候通过生活起居，锻炼，或者简单药物治疗可以大大降低发病的概率、抑制疾病的发展。

还有一些患者，在发病前期，缺乏足够认识，忽略生活中反复出现的小病小痛，或者未找到足够经验的医生来做判断，耽误了病情。我在昨晚的文章中有总结的情况，可以移步阅读。https://www.toutiao.com/i6689371910473515531/

1.类风湿关节炎：

抽血检验抗环瓜氨酸抗体（抗CCP），类风湿因子（RF），主要是判断您是否得了“类风湿关节炎”，一旦出现一种或两种都是阳性的时候，就需要怀疑或警惕是否得了类风湿关节炎，及时到风湿科就诊，请专科医生结合临床症状和检验结果评估究竟是否是类风湿关节炎，必要时可以完善拍X光片了解关节是否发生骨质破坏或磁共振查看是否发生滑膜炎。

2. 强直性脊柱炎：

抽血检验遗传基因HLA-B27以及炎症指标,如血沉、C反应蛋白;完善影像学方面的检查，如双侧骶髂关节的X光、CT或MR查看是否有关节炎症改变。尽快就诊由医生判断腰背痛症状是否符合炎性的特点，综合检验检查结果就可以确诊是否患上了强直性脊柱炎。

3.红斑狼疮：

抽血检验血常规，尿常规，免疫学检测（包括自身免疫抗体、补体）等等，尽快至风湿科医生处结合症状及检验结果明确诊断。红斑狼疮是一种可累及全身多系统，多脏器，并可以伴有大量自身抗体出现的一种慢性自身免疫性的疾病，通常会出现全身多器官受累复杂的症状和表现，而早期红斑狼疮只要控制的好，不会影响到生命。对于晚期的红斑狼疮，对各项器官损害较为严重，死亡率也会随之增高。

4.干燥综合征：

干燥综合征的诊断，则需要风湿免疫科、口腔科、眼科等多科合作，主要依靠临床表现、血液免疫学检查（自身免疫抗体）、眼部、口腔检查以及局部组织病理来做出判断。原发性干燥综合征的诊断首先要排除系统性红斑狼疮和类风湿关节炎等自身免疫病，同时还要与老年性外分泌腺体功能下降、糖尿病或药物性口干相鉴别。

5.硬皮病：

抽血检验血常规，尿常规，免疫学检测（包括自身免疫抗体、补体）等等，局部组织病理检查以及影像学检查，如　X线可发现皮下钙化，末端指骨溶解变细、甚至消失，食管钡餐可发现食管运动异常，X线、CT检查可示肺间质纤维化样影像学变化等等。

1）尽早诊断

当怀疑自己得了免疫性疾病，应当要尽早到正规医院的风湿专科就诊，详细的将自己的症状告知医生，配合检查，尽早找到异常之处，把握黄金治疗期，阻断疾病的进展。

2）药物

使用药物及时纠正免疫紊乱，西药如硫酸羟氯喹片、甲氨蝶呤等等，大部分西药都具有见效快，短期治疗效果明显的优点，但西药也有个性化较差，且多采用对症治疗，消除症状明显，但在治疗某些疾病时容易反复的缺点；而中药则恰恰是可以根据“症或病”的不同随时加减，个性化更强。通过调节人体的阴阳平衡，针对“患病本质”来治疗，所以在疾病较轻的早期可以考虑单纯中医药或中西医结合来治疗。

3）情绪

《黄帝内经》中曾经说，“人之性情最喜畅快，精神最宜焕发，如此刻刻有长春之性，时时有长生之情”，这样不仅可以祛病，还可以长寿。因为乐观开朗的性格、积极向上的心态，能和畅气血、理顺气机、强健身体、调节人体的免疫力。不良情绪是造成身体各种疾病的一个重要原因。我们不能忽视情绪对健康的影响，了解和调补自己的心灵是预防疾病的一个关键因素。所以平时应该多与身边家人沟通，和我们的病友们交流，当然，也可以多喝黄闰月大夫为大家熬的心灵鸡汤。

4）睡眠

保持充足的睡眠是治疗免疫力紊乱的方法之一，劳逸适度是保持健康的关键,人体生物钟一旦错乱,就代表了亚健康的开始。每天睡眠时间少于7到8小时,就有可能导致免疫力紊乱,长期睡眠不足更会给机体造成伤害,除了免疫功能紊乱以外,还会出现思考能力减退,判断力下降,因此,一定要保持充足的睡眠。

5）饮食

“医食同源”是老祖宗传给我们的智慧，中医认为合理的饮食不仅对疾病有辅助治疗的作用，而且还有促进早日康复的功效。食物有寒、热、温、凉之性，辛、甘、酸、苦、咸之味；疾病有寒、热、虚、实之分，阴、阳、表、里之别。疾病的性质不同，对食物的性味要求也不一，只有食物的性味与疾病的性质相宜，才能收到调护疾病的效果，否则，会影响疾病的恢复，甚至加重病情。而且注意饮食节制，饥饱有度也很重要。为了减肥而不吃饭导致过饥，水谷精微不足，精气津血化生无源，久之，气血亏损变生他病（如贫血）。贪嘴过食，“脾胃一伤，五乱互作”，因此，注重合理均衡的饮食是何等重要。