颈椎病应该遵循生活规律劳逸有度动静结合，主动抗阻十六字方针
据统计，我们国家目前颈椎病患者已达9000万人之多，200万左右的人因颈椎病丧失了劳动能力乃至瘫痪。一半以上的50岁以上的人有轻重不同的颈椎病。而且颈椎病的发病年龄有年轻化的趋势。长时间从事固定姿势的人群是颈椎病的多发人群。
目前颈椎病的治疗方法有保守治疗：药物、按摩、牵引、理疗等被动治疗，以及对于有适应症的颈椎病会采取手术治疗，而术后却常常忽视康复治疗，导致颈椎生理曲度逐渐恶化，遗留颈椎长期疼痛等后遗症。这么多的治疗方法到底哪些适合您？治疗时机又该如何选择？等等，好大夫在线特别邀请到中国康复研究中心北京博爱医院脊柱脊髓神经功能重建科主任杜良杰为大家谈谈颈椎病的科学治疗。
颈椎病类型、阶段不同、症状亦不同
问：首先，请介绍一下颈椎病的发病原因及发展过程，以及各个不同阶段颈椎病的特点？
颈椎病的发病过程就是构成颈椎的关键组织发生退变，颈椎稳定性逐渐丢失的过程。在颈椎病的早期，由于长期伏案、高枕而眠、沉迷于电脑桌前、强大的工作压力等因素，颈椎周围的肌肉会发生劳损，使力量和耐力下降，再在致炎致痛机制的作用下导致颈部疼痛的发生；如果疼痛长期不愈，便形成颈型颈椎病。这一时期最重要的责任组织应该是肌肉和韧带。以慢性疼痛和颈椎生理曲度的消失为特点...
颈椎病的治疗大体上有保守和手术两类
目前常用治疗颈椎病的方法有哪些？各有哪些适应症
大体上可以把目前治疗颈椎病的常用方法分为保守治疗和手术治疗两大类。保守治疗中又可以分为两大类：被动治疗和主动治疗。其中，既往的大部分传统的治疗方法都属于被动治疗，也就是患者被动地接受医生的药物、牵引、按摩、理疗、针灸和制动等等治疗。这些方法适用于颈椎病急性期缓解症状的治疗，尤其是对于疼痛和眩晕具有较好的短期疗效。然而由于不能提高颈椎的稳定性，如果仅仅依赖这一治疗方法的话病情会反复发作，远期疗效较差...
颈椎病最佳治疗时机为颈型颈椎病时期
颈椎病贵在预防。一旦罹患颈椎病，最佳治疗时机就是在最轻一种类型的颈椎病时期，也就是在颈型颈椎病时期。大家一定要对颈椎病有一个充分的认识，不要认为经常颈部疼痛无关紧要，其实这是颈椎周围肌肉劳损、肌力和耐力下降的表现，必须在这一时期应用主动抗阻运动疗法治疗，提高肌力和耐力，阻断其病理机制，将颈椎病消灭在萌芽状态。
从广义上说，最佳治疗时机就在于当下。不管属于哪一种类型的颈椎病，必须尽快治疗...
颈椎病保守治疗方式因人而异
问：对于没有手术指征的颈椎病患者，应该如何合理选择非手术疗法？
非手术疗法包括被动治疗和主动治疗两大类。颈椎病患者必须知道，传统的被动治疗仅仅是缓解症状的手段，而不是根治颈椎病的方法，因为没有一种被动治疗方法可以增强颈椎周围的肌肉力量和耐力。只有主动运动治疗方法才具有增强颈椎周围肌肉的肌力和耐力的作用，也才具有较好的远期疗效。在主动运动疗法之中，主动抗阻运动疗法的疗效远远优越于主动非抗阻运动疗法。
因此，颈椎病患者的合理非手术疗法应该是：1、对于颈型颈椎病和椎动脉型颈椎病患者，在急性期应用被动治疗方法；在缓解症状之后尽快应用主动运动疗法，最好应用主动抗阻运动疗法；可以将被动治疗与主动运动疗法综合应用。2、对于神经根型颈椎病患者，应选择颈椎牵引、营养神经药物与主动抗阻运动治疗方法相结合的治疗方案。总之，不注重于提高颈椎周围肌肉力量和耐力的治疗方法是不会取得满意的长期疗效的。
手术与保守治疗后均应进行康复治疗
问：手术治疗颈椎病后，康复治疗如何进行？而对于颈椎病非手术疗法的患者，是否要进行康复治疗？
不管是经前路还是经后路手术，在手术之后都不可忽视康复问题。大部分的医生和患者都担心康复训练会影响手术后颈椎的骨愈合或者伤口愈合，其实不然，只要采取合理的康复治疗方法，完全可以达到一举两得的目的：既保证了手术疗效，又达到了康复的目的。一般在手术后的3周之内可以进行颈椎周围肌肉的等长收缩训练。所谓等长收缩，就是肌肉在收缩时长度不变，不会产生关节的运动，只是肌肉内部张力增加。在4-6周之后，骨愈合之后...
颈椎病治疗最新进展
保守治疗中主动运动疗法具有肯定得长期疗效
问：目前颈椎病的治疗有何新进展？
这是一个很大的话题。刚才，我们已经把颈椎病的治疗分为保守治疗和手术治疗两大类。在保守治疗中，被动的治疗方法没有什么太大的进展，说实在的，所有的被动治疗方法只具有短期疗效，而长期疗效较差。因为从理论上讲，颈椎病的发生就是一个颈椎稳定性逐渐丢失的过程，所以，只有能够逆转这一病理机制、促进颈椎稳定的治疗方法才具有较好的长期治疗效果。主动运动疗法可以增强颈椎周围肌肉的肌力和耐力，具有肯定的长期疗效，其中，尤其以主动抗阻运动疗法的长期疗效较好。目前比较新潮的悬吊训练疗法也具有增强颈椎周围肌肉的肌力和耐力的作用，因此如果坚持治疗的话也可以取得较好的疗效。
手术治疗正在向内固定器械更新及微创方面发展
在手术治疗方面，新的进展有两个趋势，第一个趋势是内固定器械的更新改进，尤其是从过去的坚强的融合内固定向保留一定生物活动度的非融合内固定方面发展；第二个发展趋势就是向微创方面发展。每一种治疗方法都具有其适应症，只要超出其适应范围，就会导致不良的后果。关于手术治疗，在此不想赘述。
颈椎病患者生活注意事项
颈椎病患者应该遵循“生活规律，劳逸有度，动静结合，主动抗阻”十六字方针。
问：颈椎病患者生活注意事项有哪些？
颈椎病患者应该遵循“生活规律，劳逸有度，动静结合，主动抗阻”十六字方针。
所谓生活规律，就是要让自己按时作息，给构成颈椎的各种组织一个充分的休养生息的机会。文武之道，一张一弛，所谓劳逸有度，一方面是要定时让自己的颈椎从繁忙紧张的工作或单一的长时间的低头劳作中解放出来，防止姿势性的劳损；同时，也要防止过度安逸、高枕无忧的生活方式，因为在这种生活方式下会发生肌肉和韧带的废用性萎缩...
寄语
颈椎病的发生过程就是颈椎稳定性逐渐丢失的过程，传统的被动治疗方法只能缓解症状，获得短期疗效；要想获得较好的长期治疗效果，必须采取一种能够逆转不稳定机制，增强颈椎稳定性的治疗方法。主动运动疗法，尤其是主动抗阻运动疗法是较为理想的增强颈椎周围肌肉肌力和耐力、提高颈椎稳定性的方法。如果能够把传统的被动治疗和主动运动疗法有机地结合在一起就会取得相得益彰的治疗效果。
人类只有一个地球，我们只有一个颈椎；珍爱颈椎，从当下做起；采取科学治疗，享受健康人生；愿每一位颈椎病患者都能够早日走出颈椎病的困扰。