颈椎病是否会引起头晕?

文 / 罗民教授
2019-05-08 07:14

会引起头晕,颈椎病是最常见,但也最复杂的疾病,很多人都有颈椎问题,但很少有人意识颈椎的重要性。

根据发病机制的不同,临床上将颈椎病分为七种,颈型颈椎病、神经根型颈椎病、脊髓型脊椎病、椎动脉型颈椎病、交感型颈椎病、混合型颈椎病、椎管外型间盘突出。

其中椎动脉型颈椎病是由于钩锥关节退行性变刺激或压迫,引起脑供血不足产生眩晕甚至猝倒发作。椎动脉可因颈椎不稳错位或钩突关节增生的骨刺压迫,而出现受挤压或扭曲,这可从椎动脉造影中得到证实。椎动脉受压后可产生血循环障碍,一侧椎动脉受压尚不致出现脑动脉缺血症状;若一侧已有病变,而做向健侧转颈使健侧椎动脉也受压迫后,则可出现症状。枕寰关节及枕寰枢关节不稳错位,常加大椎动脉第3段的扭曲,极易引起双侧椎动脉供血不全而发生眩晕或晕厥。

而交感型颈椎病症状多发,不仅仅是头晕,胸痛气短、心动过速过缓、视力下降、耳聋耳鸣均可出现,但由于生活习惯和工作性质的变化(例如伏案工作和游戏时间过长),近年来此型颈椎病发病患者逐渐增多,主要是因为椎间盘退变引起的椎间盘突出、不稳、椎间孔变小、小关节重叠,尤其是颈椎不稳刺激或压迫颈部交感神经纤维引起一系列反射性的交感症状。

如果韧带钙化或骨刺等造成压迫或牵扯而刺激或损害交感神经时,可引起自主神经功能紊乱,则出现很多器官、内脏症状,如头、眼、耳、鼻、喉部等症状

椎管外型间盘突出是颈间盘前方破裂、局部炎症、渗出、增生导致间盘前方软性突起或骨赘形成刺激周围软组织引起局部痉挛,压迫颈交感神经或赘生物直接刺激交感神经引起颈部血管痉挛、脑供血不足或出现心律失常。

除此之外,混合型颈椎病因为可以同时合并两种或两种以上症状,所以也有可能出现头晕问题,我们判断能否出现头晕,不仅仅从颈椎病三字看待,更要详细区分、辨别,这样才能了解病情,治疗病情。

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