颈椎病、腰椎病为何好好坏坏难“去根儿”，如何保养减少复发？

身患颈椎病和腰椎病的人，都有一个共同的感觉，就是通过休息，或某种治疗方法症状减轻了，过一段时间，却又复发，好好坏坏，不能去根。

那么，颈腰椎病如何治疗才能去根？如何才能避免复发？

颈椎病、腰椎病多属于退行性疾病，退行性疾病简单来讲就是由于年龄的增长，身体各组织老化、退变，而出现的一系列的症状，比如颈肩疼、腰腿疼等。

“根治”针对的是恶性疾病。若想根治退行性疾病，就目前医学技术来说，几乎是不可能的，因为没有办法能逆转衰老，已经退变的组织无法再回到年轻的状态，反而会随着衰老进一步衰退。

因此，对于退行性疾病，要做的是长期缓解，提高生存质量，延缓疾病发展。任何治疗方法都无法保证退行性疾病100%治愈和永远不复发，但是经过恰当的治疗与合理的保养，可以长久维持症状不再出现。

01用力姿势不当

【弯腰拿重物】

如果直接弯腰提重物、捡东西，髋、膝关节周围肌肉的力量难以发挥出来，压力会全都落在腰上。这样一来，腰背上的肌肉、韧带很容易被拉伤，腰椎也容易受损。

错误姿势

正确姿势

【猛地扭头、扭腰】

尤其是中老年人，椎间盘已经发生了退化，一些轻微的外力或外伤，比如猛地扭头或扭腰等，会极易再次引发颈椎、腰椎的损伤。

02长时间一个姿势

【窝在沙发里休息】

这个姿势使得腰椎缺乏足够的支撑，椎间盘会受到压迫。长时间保持这种姿势，容易诱发腰痛。

【长时间低头看手机】

通常情况下，人整个头颅的重量在5~6公斤左右，而每当头部向前倾斜2.5cm， 颈椎所要承受的压力就要翻倍，可想而知长时间低头对颈椎的压力有多大。

【趴桌子睡觉】

这个动作会使颈椎前屈，同时牵拉腰背部的韧带和肌肉；头朝侧面趴在桌子上，颈椎会被迫旋转45°~90°，使颈椎、腰椎承受较大压力。

03治疗方式不正确

【盲目按摩】

很多人一旦出现颈腰痛，就找人按摩，这样有时确实能缓解症状，但是只能暂时缓解，时间一长，疼痛又来了。并且不是所有的颈腰痛都能按摩，比如有严重的骨质疏松、严重的中央型椎间盘突出等，按摩不当还会加重症状。

【盲目锻炼、锻炼方式不正确】

腰椎病急性发作时，不要锻炼，否则会加重病情，应以静养为主，有利于局部炎症的消退。当病情处于平稳期，即可进行适当锻炼。同时锻炼方式的选择也要慎重，比如有椎管狭窄等腰部疾病患者，不宜做小燕飞，否则也会导致病情的反复甚至加重，最好在康复师的指导下进行锻炼。

【排斥手术】

对于疾病的治疗，大多数人执着的认为“还是原装的好”，所以往往拒绝手术，但是保守治疗有时难以解决问题，导致病情反反复复，严重影响正常生活，此时应客观对待手术治疗，该手术的就接受手术，以恢复生活质量。

04忽视长期治疗与保养

很多患者经过常规治疗后，病情逐步减轻就认为是慢慢痊愈了，便停止治疗，不久症状又开始出现。我们前面已经说过，颈腰椎疾病属于退行性病变，根治无从谈起，我们能做的就是长期缓解。可见颈腰椎疾病的治疗是一个漫长而缓慢的过程，因此，需要做好长期治疗和保养的准备。

05不科学的保健想法

很多人信奉一些不科学的保健方法，比如倒走可以锻炼脊椎和背肌，但事实上正常走路时，直立、挺胸抬头也可以达到锻炼效果。最重要的是，老年人倒走存在着崴脚、摔倒和骨折等诸多风险。

此外还有人认为不通则痛，以体撞树可以疏通经络、养生、活血、化淤，利于颈腰椎病的恢复。但树的表面不可能按照每个人的身型来“量身定制”，撞树时并不能精准刺激穴位。

急性期治疗：

1. 卧床休息
2. 用药：口服消炎镇痛药如扶他林等，贴膏药如巴布膏等
3. 理疗：放松肌肉，减轻炎症

缓解期的治疗：

加强脊柱核心肌肉的锻炼，避免不良生活方式。

【侧屈体抬腿】

【平板支撑】

【豚式游泳】

【仰卧抬臀】

【仰卧抬腿】

（图片来源于网络）

本文审稿专家：北京德尔康尼骨科医院 张大明

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