怕冷可能也是颈椎病哦!
在临床上颈椎病的症状多种多样,其中交感型颈椎病引起的症状更是复杂。颈和上肢不痛,只是怕冷也是颈椎病?下面我们来看一个案例。
个案实录
刘女士,60岁,医院妇产科主任。10年前开始,她的右肩至上肢经常比左侧凉。刘女士的右手皮肤比左手青白些,温度比左手低1-2℃,在空调间,右肩就不舒服。她曾被诊断患上“雷诺氏症”,神经科检查后排除是脑部病变;骨外科检查结果符合老年性颈椎病的病征:第5、6节椎间隙变窄、椎体和钩突骨质增生、韧带钙化,曾做牵引和物理治疗,疗效欠佳。因工作繁忙,她也未认真重视治疗。退休后,听同事介绍找治脊专家介绍。
医生诊断
为患者检查,并结合她带来的MRI片,显示颈椎第5、6节的椎间盘膨出、第5-7节的前纵韧带钙化。入院后为患者拍摄X光片,确诊为第5、6椎间盘膨出,并发颈椎第4、5节及颈椎第7节至胸椎第1节的椎间关节旋转式错位。
治疗方案
以正骨推拿法为主治法,为患者纠正颈椎下段至胸椎上段的关节错位处;并在颈椎第3-7节应用微波电疗为辅治法,以改善深部血循环,用超激光照射右侧交感神经区(即颈前部右侧锁骨上窝处的星状神经节)。治疗1次,患者即感右手舒适,3次明显改善,10次治愈。巩固治疗至15次。专家再测试患者双手皮肤温度,和观察皮色均已一致,而右肩怕风、怕冷症状亦消除,随访5年未复发。
关节错位和骨质增生属于老年性脊柱退变,仍在人体生理代偿范围内,未伤及神经和血管,所以并无一般颈椎病患者的肩手疼痛、麻木和头晕等症状。但因职业关系,患者长期因特殊颈姿造成的慢性劳损,导致颈椎下段及个胸椎间关节松弛失稳。在工作时常过度屈颈和向左扭转,令颈椎下段及各胸椎间关节松弛失稳。在工作时常过度屈颈和向左扭转,令颈椎第7节至胸椎第1节发生旋转式错位,损及交感神经,是造成右肩至手部皮肤温度降低、怕冷和肤色变青白的主要原因。