颈部疼痛?可能是颈椎病引起的,还可能是这几个病因,需注意!
颈部疼痛是临床常见的症状之一。有多种疾病都可引起颈部疼痛。颈部疼痛的问题,不管是在年轻人,或者是中老年人身上,都是一个常见的毛病。它的症候有局部性的、有传导性的。
一、颈部软组织损伤
有明显的外伤史,伤后颈部疼痛,有负重感,伤处有压痛,疼痛可循颈后到枕部,或放射到一侧或两侧的肩部和肩胛部。损伤较重时颈部疼痛也较甚,或呈现僵直状态,各种活动功能受限,甚至出现头重、头痛、雾视、耳鸣等交感神经症状。也可出现一侧或两侧上肢麻木、无力、重着等神经根受压症状。
二、落枕
晨起颈项肩背部疼痛,酸困不适,多为一侧,双侧者不见。重者头常向患侧斜,颈部不能自由旋转、回顾,颈部活动时,疼痛加剧。
三、颈椎综合症
是由于颈椎的退行性变而刺激或压迫周围的血管。神经等,引起肩臂或眩晕、瘫痪等多种症状,但以肩臂痛占大多数,所以称颈肩综合症。
四、颈椎肿瘤
转移性瘤可引起颈部持续性疼痛,活动后疼痛加重,休息不能使之缓解。原发性肿瘤顺着神经根而引起轻到重度的疼痛。其他表现根据损伤不同而变化,包括感觉异常、手臂及腿部无力,可以进展为萎缩及麻痹、大小便失禁。
五、项韧带钙化
患者项韧带钙化时,一般主诉为颈椎病的常见症状,并无特殊症状,甚至部分病人没有明显的症状。
六、斜方肌综合症
指原发于斜方肌的疼痛,压痛可局限,并向肩部放射。
七、颈肩肌筋膜症
肌筋膜痛可发生于任何年龄,但以中年居多,参与劳动者多,女性较多,腰背部或颈肩部都是好发部位。多数病人可指出疼痛部位,痛可向远处放射,如涉及肩臂部或上背部以及头部,还可伴有交感神经症状如头痛、头晕、耳鸣甚至手臂发凉、血压改变等。
八、喉癌
这种疾病的晚期会出现颈部疼痛,故射至耳部。患者还有吞咽困难、呼吸困难、咯血、喉鸣、声音嘶哑及颈部淋巴结肿大。
九、淋巴结炎
这种疾病通常有淋巴结肿大,感染的颈部淋巴结可导致急性疼痛及压痛、发热、寒战及全身不适也可出现。
十、脑膜炎
颈部疼痛伴随颈项强直。相关症状包括发热、头痛及畏光、Brudzinski征和Kernig征阳性、意识水平降低。
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