骨质增生骨刺晚期会残疾吗？疼痛医生告诉你如何治疗和预防

一、骨质增生又叫骨刺或骨赘，骨质增生，就是随着年龄的增长，骨关节被磨损后，受损伤的关节软骨的周围出现代偿性软骨增长并且被钙化，增生部位大多发生在软骨边缘，突起如刺，俗称“骨刺”。从26岁开始关节就有退行性改变，36岁就有不同程度的增生，40岁增生率可达95%，45岁为高峰期。其实骨质增生是机体对于退变和炎症刺激的代偿保护性反应，当机体重新建立平衡刺激消失，骨质增生也就停止再生。全身受压关节均会出现骨质增生。

1) 颈椎骨质增生症颈椎增生是颈椎体上长骨刺，刺激周围神经及组织时疼痛，一般是从轻微到严重。开始活动时感到痛，活动后减轻，负重或劳累后加重。有的患者夜间加重，还会引起面部麻木、头晕头痛、手关节活动受限、上肢酸沉无力等。

2) 腰椎骨质增生症 大多数患者可长期无症状，往往同轻微创伤、过度劳累、搬提重物有关。有的患者开始出现背部酸痛僵硬，休息后夜间晨起时往往病重，稍活动后减轻或消失，但活动过多或劳累后加重。天冷或潮湿、久坐、久卧都会使腰痛加重，有时压迫神经使腿麻木，甚至出现坐骨神经痛。

3 ) 膝关节及跟骨骨质增生症 多见于40岁中年人。由于增生部分像刺，俗称骨刺。发病轻者稍微痛疼，活动后痛疼消失，重者痛疼红肿，休息或坐时无感觉，开始活动痛疼难忍，活动后痛疼减轻。

4) 足跟骨刺60岁以上老年人多发，跟骨退行性改变导致的骨质增生，即“骨刺”，根骨骨刺的形成多认为是跖长韧带和跖腱膜挛缩引起骨附着点处持续牵拉损伤，韧带和腱膜的纤维不断钙化和骨化而形成，所以跟骨结节处骨刺一律是足尖部向足前部。常表现为足跟底部疼痛，晨起较重，行走片刻后减轻，但行走过久疼痛又加重。早期虽然有疼痛，但骨刺很小，x线检查不能发现，随着骨刺增大疼痛常消失，与足部的适应性变化有关，x线上能见到典型骨刺但患者没有疼痛症状，在过一段时间，由于局部急慢性损伤，骨刺处自发地产生疼痛，影响日常生活。当“骨刺”长期存在，且长“骨刺”的跟骨长期负重或负重过大，引起局部充血和发生无菌性炎症时，刺激病变部神经，足跟才会痛。

二、治疗和预防：

1) 减缓退变，进食高钙食物，年轻人避免过劳，劳逸结合，矫正不良体位。老年人应节制饮食，保持适当的体重，避免肥胖。

2) 减少病变剧烈运动，避免跳跑等诱发因素，常做可以放松炎症局部张力的运动，缓解周围组织的刺激和炎症，有利于无菌性炎症消退从而预防和减轻疼痛。

3) 口服非甾体抗炎镇痛药及舒筋活血药物。

4) 推拿、按摩等舒筋活血疗法。理疗如偏振光照射、红外线、中药离子导入。

5) 局部阻滞 消炎镇痛液，有固定压痛点者，可用0.2%～3%利多卡因加曲安奈德或复方倍他米，疼痛部位靶点阻滞治疗。

6) 根据不同部位应用小针刀松解治疗，起到松解粘连，消除炎症刺激，改善循环镇痛。

7) 适当功能锻炼加强颈部腰背部肌肉锻炼，防止肌肉张力失调。