早上起来又落枕了，一整天都不舒畅！落枕星人该怎么防治？

早晨一觉醒来，

发现自己脖子又酸又痛，

十分难受，

相信很多人都有过落枕这种折磨人的经历。

落枕虽然不是什么大病，

但却是非一般难受的体验，

严重影响工作生活质量。

什么是落枕？

落枕，又称“失枕”，是指急性单纯性颈项强痛，活动受限的一种病症，系颈部伤筋。好发于青壮年，以冬春季多见。轻者4-5日自愈，重者可延至数周不愈；如果频繁发作，常是颈椎病的反应。落枕的常见发病经过是入睡前并无任何症状，晨起后却感到项背部明显酸痛，颈部活动受限。

为什么会落枕？

一、睡眠姿势和枕头因素：如夜间睡眠姿势不良，头颈长时间处于过度偏转的位置，或因睡眠时枕头不合适，过高、过低或过硬，使头颈处于过伸或过屈状态，均可引起颈部一侧肌肉紧张，使颈椎小关节扭错，时间较长即可发生静力性损伤。

二、外感风寒因素：如睡眠时受寒，使颈背部气血凝滞，筋络痹阻，以致僵硬疼痛，活动不利。

三、颈部疾病因素：如某些颈部外伤和颈椎病，可导致肌肉保护性收缩以及关节扭挫，再逢睡姿不良或稍感风寒时，气血壅滞，筋脉拘挛，也可导致本病，甚至容易反复发生“落枕”。

落枕哪些不适表现呢？

颈项强痛，活动受限，头向患侧倾斜，项背牵拉痛，甚至向同侧肩部和上臂放射。

检查时颈部肌肉有触痛、浅层肌肉有痉挛、僵硬，触之有”条索感”。

落枕有哪些治疗方法？

中医疗法

1

中医治疗落枕的方法很多，包括按摩理筋、针灸、拔罐、外用药物、理疗等，均有较好的效果，尤以按摩理筋法为佳。

一般落枕经1-2次治疗即可缓解，轻者即可治愈。对于部分因颈部肌肉长期劳损或颈椎有退行性病变者，即使通过治疗使紊乱的关节复位，但仍会有颈部不适，需要2周甚至1个月以上的治疗和休息才能痊愈。

药物疗法

2

本病口服药物效果欠佳，多采用外用药物治疗，如膏药、药膏等。膏药外贴颈部痛处，每天更换一次，止痛效果较理想。药膏可选用按摩乳、青鹏软膏、白脉软膏、扶他林软膏等，痛处擦揉，每天2-3次，有一定效果。

但是，部分膏药中含有辛香走窜、动血滑胎之药，故孕妇忌用。

物理疗法

3

采用热水袋、热毛巾、红外线灯照射及醋敷法均可起到止痛作用，但是必须注意防止烫伤。轻微的落枕也可自行使用电动按摩棒治疗。

醋敷法：取食醋100克，加热至不烫手为宜，然后用纱布蘸热醋在颈背痛处热敷，可用两块纱布轮换进行，痛处保持湿热感，同时活动颈部，每次20分钟，每日2至3次。

运动疗法

4

低头仰头　可坐在椅子上或者站立，挺起胸部，头先向下低，以下颌骨挨着胸部为止，然后向上仰头，眼朝天上看。停3秒钟再低头，如此反复20次。

左右摆头　可坐在椅子上或者站立，两臂自然下垂，头先向左摆，然后再向右摆，这样反复20次。

旋转颈部可坐在椅子上或者站立，身体不动，先向左旋转颈部90度，再向右旋转颈部90度，连做20次。

如何预防落枕？

1.用枕适当：最佳的枕头应该是能支撑颈椎的生理曲线，并保持颈椎的平直。枕头要有弹性稳定，枕芯以热压缩海绵枕芯为宜。喜欢仰卧的，枕头的高度为8厘米左右；喜欢侧卧的，高度为10厘米左右。仰卧位时，枕头的下缘最好垫在肩胛骨的上缘，不能使颈部脱空。

2.颈部保暖：颈部受寒冷刺激会使肌肉血管痉挛，加重颈部板滞疼痛。在秋冬季节，最好穿高领衣服；天气稍热，夜间睡眠时应注意防止颈肩部受凉；炎热季节，空调温度不能太低。

3.姿势正确：颈椎病的主要诱因是工作学习的姿势不正确，良好的姿势能减少劳累，避免损伤。低头时间过长，使肌肉疲劳，颈椎间盘出现老化，并出现慢性劳损，会继发一系列症状。最佳的伏案工作姿势是颈部保持正直，微微地前倾，不要扭转、倾斜；工作时间超过1小时，应该休息几分钟，做些颈部运动或按摩；不宜头靠在床头或沙发扶手上看书、看电视。

4.避免损伤：颈部的损伤也会诱发本病，除了注意姿势以外，乘坐快速的交通工具，遇到急刹车，头部向前冲去，会发生”挥鞭样”损伤，因此，要注意保护自己，不要在车上打瞌睡，坐座位时可适当地扭转身体，侧面向前；体育比赛时更要避免颈椎损伤；颈椎病急性发作时，颈椎要减少活动，尤其要避免快速的转头，必要时用颈托保护。

小贴士

颈椎的锻炼应该慎重，要避免无目的的快速旋转或摇摆，尤其是颈椎病急性期、椎动脉型颈椎病或脊髓型颈椎病。

本文作者：邵金锋

本文作者导师：浙大一院全科医学科主任 任菁菁

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