李医生:颈椎病要不要做手术?这5种情况你需要先弄清楚
方法不对,治疗白费。你好,我是肩颈腰专家李国民,每天写一篇文章分享我的经验和观察,这是第71篇原创文章
你的颈椎病压迫脊髓,你是不是担心瘫痪?
又或者害怕这种颈椎病导致你不能正常的工作?
也许你也会担心颈椎病压迫脊髓,会越来越重?
前面几天,我的一个患者,私信我,问他的颈椎病严不严重,要不要做手术?
他很年轻,他的颈椎照了磁共振,结果显示颈椎生理曲度变直,颈4/5、6/7椎间盘轻度膨出。
他的症状主要是头晕,我看了他的磁共振片子后,其实是很轻微的,这个也不能说明与头晕有关系
只是很多人第一反应就是做手术,这样会给很多的治疗带来误区。
颈椎病即使是椎间盘压迫脊髓了,也有一个治疗的流程,而不是直接上来就是手术。
所以,当你得了颈椎病后,第一要做的对你的颈椎病进行有效的保守治疗,而不是直接去手术。
今天,李医生和你分享颈椎病脊髓压迫该怎么办
颈椎病脊髓压迫手术的正确处理流程。
1、应先考虑你的症状是否符合你的检查
这种情况在现实中很常见,很多患者遇见过,我也碰见过,做了手术之后,跑过来问我,为什么我还是有麻木、有疼痛。
因为在你做手术之前,你没有意识到你的症状可能不是你的椎间盘压迫脊髓引起的。
做手术仅仅解决你的脊髓压迫,可能你的手麻是腕管综合征。
所以在你的片子存在脊髓压迫的时候,建议去评估你的症状是不是椎间盘压迫脊髓引起的。
2、椎间盘突出压迫脊髓的程度
一般磁共振的检查结果都会提示,椎间盘压迫硬脊膜或脊髓,压到硬脊膜的是不需要手术的。
当你的结果中提示脊髓有异常信号的,大多都是脊髓受压了,一般都会在结果中描述有几个毫米的椎间盘突出压迫脊髓了。
只有压迫脊髓了,你的颈椎病才有手术的指征,所以,一般的椎间盘突出不要考虑手术。
3、先不考虑手术
为什么不考虑手术,首先,有一部分的颈椎病脊髓压迫的症状可以通过保守治疗缓解。
其次,你的症状可能都不是脊髓压迫引起的,这就是为什么很多人做完手术,还去问医生,我都做了手术,为什么还是手麻。
李医生一直在说诊断明确,方法不对,治疗白费,都没弄清楚你就去手术,手术都是存在风险的。
4、什么情况下建议手术
首先,你确实做了一段时间的保守治疗任然没有效果,症状持续存在,这时才是考虑手术的时候
其次,你必须明确你的症状是脊髓受压引起,就像刚刚说的你的手麻是手腕的问题,同时你又有脊髓压迫,这种是不存在手术指征的。
最后,手术是由专科医生来判定,在做手术前,我仍然建议你去一下康复科,对你的颈椎病及术后你需要如何去训练。
我相信很多人做了手术,到是你们可能还是存在这个痛那个胀的。
因为你的手术后没人负责你的康复,遗留了后遗症,你看到哪些明星为什么术后,都进行专业的一对一康复吗?因为这是最高的治疗。
5.针对性的预防颈椎病再发
无论你是否手术,脊髓压迫都是需要预防性的训练,避免症状的加重,还有就是预防再次发作。
做了手术不是万事大吉,你不懂预防,可能另外的椎间盘又会压迫脊髓,难道你还想再次做手术吗?
你还在担心颈椎病需要做手术吗?
你是不是仍然担忧颈椎病会治不好?
你知道颈椎病压迫脊髓需不需要手术的5种情况了吗?