颈椎病的防治（一）

锦州市中医医院 锦州医学康复中心康复三科主任 牛红英

现在越来越多的人被颈椎病所困扰，以前颈椎病被认为是中老年人的常见病、多发病。近年来有调查显示我国青少年颈椎病的发病率呈逐年上升的趋势。那么，究竟什么是颈椎病？是什么原因导致的呢？今天和大家详细地说一说。

颈椎病又称颈椎综合征，是由于颈椎间盘退行性改变、颈椎骨质增生、颈部扭伤等原因引起脊柱内外平衡失调刺激或压迫颈神经根、颈部脊髓、椎动脉或交感神经而引起的综合症候群。

颈椎病的发病原因

1.发病年龄：椎体、椎间盘、小关节和各种韧带的退行性变化是颈椎病发生发展中最基本和最关键的基础。

2.劳损：是指各种超过正常范围的过度活动带来的损伤，不良的睡眠姿势、不当的工作姿势，有些不适当的体育锻炼。

3.外伤：在颈椎退变、失稳的基础上，头颈部的外伤更易诱发颈椎病的产生与复发。

4.先天性疾病：发育性椎管狭窄，颈椎的先天性畸形：如先天性椎体融合、颅底凹陷等情况都易于诱导颈椎病的发生。

颈椎病的五个症型

同样诊断为颈椎病，为什么有的是颈部僵硬，上肢麻木疼痛，有的下肢麻木疼痛，甚至大小便出现障碍，还有的眩晕，恶心，胃部不适等，这是什么原因呢？这就和颈椎病的分型有关，刚才我们也说了，颈椎病是一个综合性症候群，是由于多种原因导致了颈神经根、颈部脊髓、椎动脉或交感神经受到刺激或压迫而引起的，根据刺激的部位不同分为不同的症型：

A颈型：颈椎曲度变直、失稳，以颈项僵硬、酸胀、疼痛、颈椎活动障碍为主要症状，年轻人多见。

B神经根型：突出的椎间盘或骨刺易刺激或压迫颈椎周围相关神经，出现颈部僵硬，活动受限，有一侧或两侧颈、肩、臂放射痛并伴有手指麻木，肢冷，上肢发沉，无力、持物坠落等症状，中年人多见。

C椎动脉型：突出的椎间盘或骨刺易刺激或压迫横突孔内的椎动脉，导致供血不足，出现颈肩痛或颈枕痛、头晕、恶心、呕吐、胃部不适，位置性眩晕、猝倒、持物落地、耳鸣耳聋、视物不清，中年人多见。

D脊髓型：颈椎间盘突出、骨质增生、黄韧带肥厚、压迫脊髓等比较严重。四肢麻木疼痛，走路不稳，踩棉花感，甚至大小便失禁老年人多见。

E混合型：早期为颈型，后发展为神经根型，神经根型与脊髓型同时存在，总之两种或两种以上同时存在，老年人多见。

那么颈椎病该如何治疗呢？

中医对颈椎病有独特的见解，在治疗上有自己的一整套的方法。《素问》《逆调论》和《张氏医通》中对颈椎病都有描述。

中医根据症状可将其分属“痹症”“眩晕”“痿证”，是因外伤、劳损、风寒湿邪侵袭、年老肝肾不足等导致。

治疗可根据情况采取：针灸、牵引、推拿按摩、理疗以及中药内服外用等多种方法。

具体防治方法，下期继续介绍。