颈椎生理弯曲变直就意味着患了颈椎病了吗?

文 / 黄建军医师
2018-04-05 17:11

下图是颈椎X线片子。颈椎生理弯曲变直就意味着患了颈椎病了吗? X线诊断报告是“颈椎生理曲度变直”,这也是颈椎X线诊断报告最常见的,部分医生会直接根据X线诊断报告直接做出“颈椎病”的诊断,受检人接到这个诊断,就会大惊失色,惊恐万分,四处求医,尤其是一些年轻人,开始哀叹自己过早地步入“颈椎病”患者的行列。颈椎生理弯曲变直就是颈椎病了吗?

颈椎曲度并非是人类与生俱来的,而是人类开始站立行走以后脊柱根据力学弹性规律逐渐形成的,随着人类生存状态的改变而出现改变。站立活动时,人类大多是需要昂首挺胸,颈椎自然形成了向前的曲度,随着现代人类活动逐渐改成坐位状态,伏案工作学习的时间更多,颈椎的曲度也就服从了自然法则而消除了原本向前的曲度,变成了“颈曲反向”的状态,如果不出现临床症状,颈椎生理弯曲变直并非一定具有实际临床意义。颈椎曲度异常是逐渐发生的,人类的代偿机制早已建立了适应性的代偿,有经验的临床医生更重视的是临床症状表现和关节功能学检查及软组织状态检查,而不是单纯凭借X线检查报告来做出诊断。临床症状学分析和局部体征的专科检查所能发现的异常问题用一般影像学检查经常是无法揭示的。

所以,作为医生要充分积累临床经验,注重第一手临床问诊和查体的发现,不要单纯依靠影像学检查做出诊断,作为患者,则不必特别在意影像学仪器的检查结果,更需要认真考虑临床医生的综合检查意见。

颈椎生理弯曲变直就意味着患了颈椎病了吗?