颈椎骨质增生压迫血管导致头晕，不动手术怎么治？

颈椎骨质增生俗称骨刺或骨赘，它是指骨关节边缘由于长期慢性损伤引起瘢痕组织增生，天长日久可产生钙质沉着变成骨质而形成的。颈椎骨质增生的分型复杂，根据增生的颈椎对颈部神经、血管压迫的程度和部位，可分为5种类型：神经根型、椎动脉型、脊髓型、交感神经型、其它类型(常见为食管型)。

颈椎骨质增生就是颈椎病？

颈椎骨质增生和颈椎病虽关系密切，但二者本质上有所差别。相同点是：颈椎病和颈椎骨质增生都发生在颈部，关系密切，颈椎骨质增生的部分可刺激或压迫椎动脉、神经根、颈部脊髓引起头痛、头晕、呕吐等症状时，就叫颈椎病。不同点是：颈椎病是颈椎骨关节炎、增生性颈椎炎、颈神经根综合征、颈椎间盘脱出症的总称，临床表现常表现为头痛、头晕颈肩痛、恶心、双腿行走困难，而颈椎骨质增生是随着年龄的增长出现退化，关节部分形态异常。

需指出的是，颈椎骨质增生是诱发颈椎病的一种原因，并且关系密切，颈椎病可以有骨质增生，但有骨质增生可无临床症状，不一定都压迫脊髓、神经根、椎动脉。

总而言之，我们可以这样来理解：颈椎病包括颈部椎间盘病变、关节紊乱、软组织损伤、骨质增生等一系列病变。而颈椎骨质增生只是颈椎病变的一种状态，当骨质增生轻微或不在关键部位时可不出现症状。但颈椎病和颈椎骨质增生二者关系又是密切的，有着相互包容相互影响的关系，所以临床上一些治疗病和颈椎骨质增生的方法可以互相通用。

颈椎骨质增生有什么危害？

颈椎骨质增生并不引起压迫症状，但颈椎骨质增生会间接的引起局部组织的慢性劳损，进而引起胀痛感。颈椎骨质增生形成后，会向周围挤压，周围有大量的神经纤维。当神经纤维受到压迫和刺激时，有可能引起麻木、疼痛，特别是神经根受压后，会出现局部酸胀、疼痛等反应。此外，一些患者还有出现比较严重的后果，如骨质增生压迫血管后，可影响血液循环，尤其是压迫椎动脉，可造成眩晕、话语不清、走路不稳等症状，如增生伸向椎管内，压迫脊髓还可能导麻木、大小便失禁甚至瘫痪等严重后果。

哪些人易患颈椎骨质增生？

1、久坐不动的人群：白领一族、电脑及IT从业人员、会计、文字工作者等；

2、某些职业病人群：老师、司机、流水线工人等、半天不活动，易产生骨质增生；

3、自然老化而骨质增生的：40多岁往上的中老年人，因为是多年劳累、加上平时运动少，骨生理性退化，肌肉劳损。

颈椎骨质增生的典型症状

颈椎骨质增生病症表现：可见颈部疼痛、酸胀及沉重不适感，颈部肌肉紧张、僵硬感，有压痛。早期可有头颈、肩背部疼痛，有时疼痛剧烈，不敢触碰颈肩部，触压则痛，约有半数病人头颈部不敢转动或歪向一侧，转动时往往和躯干一同转动。颈项部肌肉可有痉挛，有明显的压痛。急性期过后常常感到颈肩部和上背部酸痛。病人常自诉颈部易于疲劳。不能持久看书、看电视等；有时可感头痛，后枕部疼痛，或晨起后 "脖子发紧 " 、 "发僵 " ，活动不灵或活动时颈部出现响声，少数病人可出现短暂的反射性上肢和手部疼痛、胀麻。

神经根型颈椎病约占所有颈椎病的60％，在颈椎病中是发病率最高的，中老年人多见，但目前看来，青年当中也有不少人发病，男性多于女性一倍，以体力劳动者多见，压迫神经根可一侧颈肩上肢反复发作的疼痛、麻木，仰头，手指麻木，活动不灵。

椎动脉受压，椎-基动脉系供血紊乱，导致大脑供血供氧不足。头痛、眩晕、记忆力减退，头转一侧，头晕加重，重时出现恶心、呕吐伴脑梗塞或脑萎缩。

交感神经型表现为头晕、偏正头痛、枕部疼痛、眼睑下垂、视物模糊、瞳孔散大或缩小甚至失明。眼窝肿痛、心跳加快、心动徐缓，心前区疼痛，肢体发冷，肢体、头颈、面部、发麻疼痛。

为什么会得颈椎骨质增生？

1、自然退化：颈椎退行性改变

随着年龄的不同阶段发展，颈椎及椎间盘可发生不同的改变，在颈椎体发生退行性改变的同时，椎间盘也发生相应改变。

2、劳损及不良姿势

头颈部长期处于单一姿势位置，喜欢躺在床上看电视、看书、高枕、坐位睡觉等人群容易患颈椎骨质增生；常见人群如会计、作家、软件开发人员等需要长时间低头工作者；学生，由于功课负担过重、看书写字坐姿不当、长时间地吹空调或无节制地操作电脑，少运动，如果加上长期摄取的含钙食物又少，颈椎很容易产生骨刺增生现象。

3、头颈部受外伤

一些病人因颈椎骨质增生、颈椎间盘突出、椎管内软组织病变等使颈椎管处于狭窄临界状态中，颈部外伤常诱发症状的产生。

4、风寒湿因素

外界环境的风寒湿因素可以降低机体对疼痛的耐受力，可使肌肉痉挛、小血管收缩、淋巴回流减慢、软组织血循环障碍，继而产生无菌性炎症。因此，风寒湿因素不仅是诱因，也可作为病因引起病变产生症状。

5、颈椎结构的发育不良

先天性小椎管、颈椎退变等是一些颈椎病发病基础 。

颈椎骨质增生的治疗方法

1、药物治疗

西药为止痛剂、镇静剂、维生素(如B1、B12)等,对症状的缓解有一定效果。此外也有一些专门缓解疼痛、局部消炎、放松肌肉的产品，可一定程度消除增生症状，但对于增生组织不能消除。

中药多为活血化瘀、舒筋通络之类功效的产品。

2、牵引治疗

多数用于生理曲度的矫正，通过牵引力和反牵引力之间的相互平衡，使头颈部相对固定于生理曲线状态，从而使颈椎曲线不正的现象逐渐改变，但仅适于轻症患者，疗效有限，且在急性期禁止做牵引，以防局部炎症、水肿加重。牵引期活动受限。

3、推拿按摩

颈部按摩能在一定程度上缓解肌肉痉挛，改善血液循环，消除肿胀，使颈部肌肉由紧张僵硬、缺乏弹性变得放松、柔软,恢复弹性。但是它却并不是对每位颈椎疾病患者都适合，有10种人不能进行颈椎按摩,如果手法过重,还可加重原有的症状。特别是脊髓型颈椎疾病患者，由于各种原因引起颈椎管的管径变小而使脊髓受到压迫,脊髓在椎管内的缓冲间隙缩小,手法不当,能使脊髓受到短暂的剧烈撞击,造成病人的即刻瘫痪。所以,要根据自己的情况决定是否可以选择推拿按摩,而且要选择专业、经验丰富的按摩师。

注：以下10种情况不能做颈椎按摩：1、颈椎骨折、脱位和颈椎严重畸形、环枢椎发育畸形。2、严重高血压、动脉硬化症及有严重心脏病、老年性骨质疏松。对老年人特别是有高血压、动脉硬化、心脏病等患者更要禁忌做用力转动头颈部的动作。3、颈椎严重骨质增生或椎体间有骨桥形成者。4、颈椎椎管严重狭窄及椎间孔明显狭窄。5、颈椎骨有结核、肿瘤等疾病。6、颈部有急慢性炎症、粘连性蛛网膜炎或脊髓变性。7、骨、关节、椎管及软组织肿瘤引起的颈肩痛。8、骨关节结核。9、化脓性感染疾患如化脓性脊柱炎、硬膜外脓肿、化脓性肩关节炎、颈肩部有峰窝组织炎、脓肿及皮肤有痈、疖、毛囊炎等皆不宜用按摩治疗。10、有鼻咽部炎症、上呼吸道感染时绝对禁止做颈部屈伸或旋转之按摩手法。容易导致病人截瘫或死亡。

4、针灸治疗

针灸治疗颈椎骨质增生,是运用针和灸的方法,对人体腧穴进行针刺和艾灸,通过经络的作用,达到治病的目的。对于身体过分疲劳和情绪过分激动者以及醉饱之后,应避免针刺,否则易于引起晕针等变端,不适合针灸治疗颈椎骨质增生。同样针灸治疗对于针灸师有着较为严格的要求,选择针灸治疗药选择信誉、口碑好一些的地方去治疗。

5、物理疗法:在牵引和药物治疗的基础上，辅以物理因子治疗是比较重要的治疗手段。理疗法是物理疗法的简称。就是应用自然界和人工的各种物理因子,如声、光、电、热、磁等作用于人体,以达到治疗和预防疾病的目的。如红外线、直流电离子导入、中频脉冲磁场、中频、超短波、微波、热敷等治疗均有很好效果。单纯的颈椎牵引对各种原因引起的软组织无菌性炎症、肌纤维炎等所致疼痛，韧带变性，肌肉剧烈牵拉造成骨膜疼痛或骨刺，形成刺激椎体周围软组织引起的疼痛等疗效不理想。而上述的物理治疗可起到促进局部炎症反应的消退和止痛作用，缩短病理周期，疗效优于单纯牵引。