治疗颈椎病前一定要明确这四个问题

文 / 脊柱外科大医生
2018-03-20 18:24

很多朋友在出现颈肩痛的是时候认为自己得了颈椎病,要么忽视症状,要么着急忙慌的去治疗。但其实,和治疗相比较,患者更应该明确一下内容,问自己三个问题。

问题一:我是真的得了颈椎病吗?

很多朋友判断自己是不是得了颈椎病的依据很简单——脖子疼。必须要想大家科普三点:1、单纯的脖子疼绝大多数时候并不是颈椎病,而是颈部肌肉劳损;2、脖子疼甚至不是颈椎病患者的主要症状;3、颈椎病主要影响患者颈部神经血管等,导致患者出现手脚麻木疼痛等肢体症状。

之所以要强调这些内容其实是希望再出现脖子疼以后不要“冤枉”颈椎病,更不要错误的诊疗,明确诊断是治疗的基本前提。

二、我得的是那种类型的颈椎病?

颈椎病其实是一系列综合症的统称,可以分为多种类型。比如神经根型、脊髓型、交感型等。不同类型的颈椎病患者症状表现不一样,对患者的危害和治疗的方式也不一样。

举个简单的例子:神经根型颈椎病患者主要表现为神经受压后出现的上肢根性疼痛症状,而脊髓型颈椎病患者则主要表现为下肢踩棉花感等症状。神经根型颈椎病治疗以保守治疗为主,大约只有1%的患者需要手术,而脊髓型颈椎病保守治疗基本无效,几乎均需手术。所以,不要再问“颈椎病该怎么治疗”如果非要问的话应该是“xx型颈椎病该怎么治疗”。

三、我是哪个节段的颈椎病?

颈椎不是人体重要的部位,由七块颈椎骨和六个椎间盘组成。不同节段的颈椎发生病变对患者影响虽然大同,但是也有小异,比如神经根型颈椎病患者不同节段的神经受压以后,患者出现的症状也不一样。

另一个和节段有直接关系的就是治疗。颈椎的不同节段治疗的难度也有一定的差异,比如说高颈段以前被称为“人类手术的禁区”直到近年随着技术和设备、理念等的发展,手术效果才有了一定保证。因此,颈椎病患者在接受治疗前一定要明确颈椎病变的节段。

四、我的颈椎病严重吗?

颈椎病的治疗以保守治疗为主,但是并不是绝对。比如脊髓型颈椎病的治疗就以手术为主,再比如神经根型颈椎病患者如果久治不愈可以考虑手术,交感型颈椎病患者发生猝倒等症状的时候也可以酌情手术。病情的严重程度将直接影响患者的治疗,因此,治疗前一定要到医院就诊请医生明确病情。

事实上,以上四个问题都很好解答——去医院就诊,请医生明确病情(问题一和四)医生一般会告知患者详细的病情(问题二和三)。所以,希望患者在出现症状以后及时就诊,明确病情,务要拖延!