[南都必答]颈椎有问题该用什么泳姿? 哪类人不宜蛙泳?

炎炎夏日，无论是锻炼还是休闲，游泳都成为大多数人的不二选择。游泳能消除酷夏带来的暑热，还对腰腿痛、骨性关节炎等疾病具有康复治疗作用。然而你知道吗？游泳有不同的泳姿，有些姿势能减轻腰腿痛，有些却会加重疼痛。

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游泳不当反会加重病情？

颈椎病是在媒体工作的张小姐的老毛病，昨天一觉醒来她落枕了，想起游泳能够治疗颈椎病，张小姐便跑去游泳，希望缓解症状，不想症状没改变，肩部肌肉反而更加疼痛。

顺德的郑老板患上腰腿痛，上医院就诊得知腰椎间盘突出，经过医生手法治疗后症状有所缓解，但时有复发。郑老板后来听朋友说游泳可以治好腰椎间盘突出症，就请了专业的游泳教练指导游泳技术。经过3个月的游泳培训，郑老板的腰腿痛不但没治好，反而加重了。

杨俊兴副教授指出，康复的运动锻炼和体育的运动锻炼是有区别的。肌肉、关节的放松和特定肌群的针对性锻炼是腰腿痛、骨性关节炎等疾病康复治疗的两大目的，可通过游泳来进行。但是，过于追求游泳姿势以及过量运动，反而会加重肌肉及关节的损伤。

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康复患者们应如何游泳？

由于水的浮力作用，人体在水中肌肉及关节的重力负担大幅减轻，肌肉以及关节得到放松，然后通过正确的游泳姿势及运动量进行特定肌群针对性锻炼，这样对腰腿痛、骨性关节炎等疾病的康复治疗具有很好的辅助作用。”但杨俊兴提醒患者们，以康复运动治疗为目的的游泳与休闲游泳、运动游泳是有区别的。患者们必须在医生指导下采取正确的游泳姿势或动作训练，制定适合自身的运动量及运动周期。如果过于追求游泳姿势以及过量运动，反而会加重肌肉及关节的损伤。

“张小姐之所以症状加重，就是犯了一个忌讳：急性发作期不宜游泳，尤其是腰腿痛、骨性关节炎康复运动治疗必须在恢复期才可进行。其次，如果是为了康复治疗，就别追求标准的游泳姿势了，因为标准的游泳姿势对腰腹部、肩部、腿部等部位的要求很高，容易引起这些部位的劳损。此外，要达到康复治疗目的不一定非要游泳，也可进行其他水中动作训练，借助水的压力达到事半功倍的效果，比如需要练肱股四头肌肌肉，可在水中采取行走或者踢腿的动作训练等。”

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谁最好别蝶泳？

其实游泳的学问是很多的，不要以为任何姿势都适合你，而你还要记住腰部损伤是游泳最常见的运动损伤疾病，你要小心防范。

O形腿不适合蛙泳

腰腿痛及颈椎病患者适宜采取蛙泳姿势。但由于蛙泳的腿部动作容易加重膝关节韧带的负担及膝关节的摩擦，同时还会加重O形腿的畸形。所以膝骨性关节炎及O形腿患者游泳时尽量避免蛙泳。

腰椎间盘突出症者不宜蝶泳

蝶泳的身体动作幅度比较大，长时间进行蝶泳容易因肩膀使用过度而造成一种肩部软组织的慢性炎症。此外腰椎的椎板长时间受力也容易引起压缩性骨折，所以专家建议患有腰腿痛或者腰椎间盘突出症的患者不宜进行蝶泳。

颈椎病患者适合仰泳

由于仰泳时颈部属于后仰姿势，颈椎小关节得到锻炼，所以颈椎病患者比较适宜进行仰泳运动。但是仰泳对肩部动作及双腿打水的动作要求很高，所以仰泳可能带来“游泳肩”、“游泳踝”等运动损伤疾病。

关于游泳你还可知道这些

一周游泳最好不超3次

“在运动到位的情况下，每周运动的次数不宜超过3次，避免过度疲劳而引起运动损伤疾病。”那么何谓运动到位？杨俊兴副教授解释道，以蛙泳为例，以换气为单位，根据个人身体素质选择30-50次换气为一回合，可进行3-5回合，回合之间休息时间不超过1分钟。

下水前热身运动必不可少

此外，下水前的热身运动是必不可少的，热身运动针对各个关节、肌肉群进行放松，对韧带进行拉伸，每次热身时间不低于10分钟，冬泳的热身时间则需要更长，不低于20分钟。

统筹：刘生

采写：南都记者 曾文琼 通讯员 方宁 杨铭昊