颈椎有问题,先了解3种检查方法之间的关系

文 / 石志强
2017-11-02 00:14

在和很多的椎友交流后,发现大部分的椎友,并不知道该怎么来对自己的颈椎做检查。这不仅花出去了很多钱,有些检查还是没有意义,对自身有害的。

对于颈椎的检查,主要有三种:X片、CT、核磁共振。

比如有时候在这个医院做了某项检查,然后到了那个医院还需要做同样的检查,这样钱就重复的浪费出去了。

还有人认为磁共振比CT清楚,CT比X光检查清楚。这种观点是片面的,不正确的,这三种检查手段是不能互换替代的。

颈椎有问题,先了解3种检查方法之间的关系

1X光:

X光检查是颈椎病中最常见的检查,首先能判断颈椎的基本情况,骨质,移位,韧带钙化 狭窄、畸形等情况,作为进一步检查、治疗及判断预后的依据,X光片还能拍摄动力位相,能发现患者在改变体位时才感觉到不适的疾病。尤其是动力位片检查,目前在国内尚极少能用磁共振替代X光检查的。X光检查费用低廉,投照量小,适合绝大多数患者常规检查。

下面举几个例子:

颈椎正位片:(临床常规拍摄,观察颈椎的排列、增生、钩椎关节、关节突等解剖位置的情况)

颈椎侧位片:(临床常规拍摄,观察颈椎椎间隙、增生、生理曲度、项韧带等解剖位置的情况)

颈椎张口位片:(临床普通医生很少要求拍摄,观察第一、二颈椎的解剖位置是否正常)

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2、CT:

CT检查在显示横断面方面明显优于X光片,尤其是对密度高的组织显像清晰,对于测量骨性结构之间的距离精确度高。X片不能看到颈椎椎间盘的突出情况。Ct却能显示椎间盘的蜕变程度,是否有突出 膨出的情况。但是椎管里面的东西就很难被发现,比如脊髓椎间盘突出脊髓受压的程度,还有椎管瘤,这些是ct无法做到的。

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3、核磁共振(MRI):

核磁共振(MRI)检查与X光和CT检查最大的不同在于检查过程中没有X线辐射,对机体的损害很小。在骨科主要用于发现椎间盘病变、脊髓病变、比ct更加清晰,能看到椎管里面的东西,比如脊髓受压的程度,椎管里有没有病变等情况。

但是,核磁共振也是有缺点的。普通核磁共振检查费用相对较昂贵;每个部位检查时间较长;体内有非钛质金属患者无法进行磁共振检查;对骨组织的显像精确度不如CT;动态核磁共振费用是动态X光片的数十倍;核磁共振检查与CT检查一样,在选择图像时受到技术员水平的限制。

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