三分钟看懂如何预防腰椎病
颈椎病、腰椎病，现在已经泛滥了
人是脊椎动物，人的脊椎分为颈椎、胸椎、腰椎、骶椎和尾椎，因为腰部承受的压力大，因此最常出毛病的地方也是腰。加上现在广泛使用手机，颈椎病发病率也越来越高。
根据Inernational Chiropractors Association（ICA，也就是国际脊骨神经科学会）的调查发现，全球范围内有15%的人患有腰椎病，腰椎间盘突出症多见于20～40岁青壮年，约占患者人数的80%。其中多数患者经正规保守治疗症状可以得到缓解，约有10%～20%的患者最终需要手术治疗。
可见，这个病是一个常见病了，腰痛，可以说是门诊上最常见的一个症状。尤其是在年轻人中常见，你也不要太担心，我们来一步步认识这个疾病。
一、腰椎间盘突出有哪些症状
椎间盘是位于两块椎骨之间的软骨，作用类似于缓冲垫，可以保护我们的椎体。
椎间盘长这个样子
当椎间盘长期受压，脱离原来位置时（如图），就可以产生一系列的症状
椎间盘突出的常见症状包括
1.腰痛伴一侧或两侧下肢放射性疼痛;
2.下肢麻木无力
3.大小便功能障碍（巨大突出或中央型突出）;
4.腰椎活动受限，姿势异常。
体征：1.立位检查：腰椎畸形，生理前凸变小、消失，甚至变为后凸，不同程度侧凸；腰部压痛点，可引发下肢放射痛或麻木感；腰椎活动受限。
2.仰卧位检查：直腿抬高加强试验阳性；下肢受累神经根支配区皮肤感觉、肌力及反射异常。
直腿抬高试验大家也可以自己试试。
直腿抬高试验：患者双下肢伸直仰卧，检查者一手扶住患者膝部使其膝关节伸直，另一手握住踝部并徐徐将之抬高，直至患者产生下肢放射痛为止，记录下此时下肢与床面的角度，即为直腿抬高角度。正常人一般可达80度左右，且无放射痛。若抬高不足70度，且伴有下肢后侧的放射痛，则为阳性。
二、引起腰椎间盘突出的因素
1.久坐久站以及错误的坐姿、睡姿
腰部受压力过大是导致腰椎间盘突出的一个主要原因，单一姿势过久容易导致椎间盘突出。
我们看一组数据，椎间盘的压力测试
站立位----100%
坐 位----120%
站立前屈位----210%
坐位前屈位----270%
可见坐位前屈位造成的压力最大，长时间保持该姿势容易
2.错误的用腰动作，比如搬重物时
直接弯腰抬举重物是最伤腰的。
3.不合适的床
一个人一天中有6-10小时是在床上度过的，如果床垫不好，会严重伤害脊柱。尤其是一些过软的床
整个睡眠期间脊柱都保持在一个很要命的姿势，这也是为什么有时候睡觉，睡了一晚上，第二天起来发现疲劳非但没有缓解，还出现了腰酸背痛的症状。
这些都是日常生活中造成腰椎疾病的重要原因
二、如何预防
记住一个口诀先：能站不坐，能趟不站
腰椎病，可以说是我们人类这种直立行走动物特有的一种疾病，站立模式导致腰部压力大。上面的数据分析我们也可以看到，坐着时的压力更大，如果姿势再一错，那就更惨了。现在加上低头玩手机，这个颈椎也比较惨了。
久坐还可以造成肥胖、前列腺等问题，因此，坐一段时间就要起来走走，能够站着的时候就尽量减少坐的时间。因为站久了同样对脊柱是不利的，为什么部队的兵哥哥那么多有椎间盘突出啊，就是因为天天站岗啊。
当然了，趟着才是最舒服的，能够趟的时候一定趟着，不过趟是正儿八经的趟在床上，不是像葛优瘫那样趟瘫在沙发上。
趟也有讲究，上面我们已经说到了，太软的床对脊柱不好，尤其是对于处在生长发育时期的小朋友。当然了，过硬的床也对腰不好，我们正常的腰部是程一个s型的，如图
因此，如果睡太硬的床，腰部其实是悬空的，也非常辛苦的。尤其是翘臀！！！
所以啊，合适的床应该是不太软又不至于太硬，人体可以刚刚好镶嵌在其中的。如图
好的床垫睡一晚后会感觉异常舒服，这就是为什么住一些高级酒店之后第二天起来感觉浑身轻松的原因，因为这一类酒店多选择的多是金可儿这类价格不菲的带有护脊保健功能的床垫。我自己在丽江开了三个客栈，其中一家就采用的是此类床垫，客人睡后反应都很好。
最后我们来谈谈治疗
前面我们说到了，有百分之十的患者最终不得不采用手术治疗。在此之前，我们能够使用的手段也比较贫乏。
在出现症状的初期，主要采用保守治疗，其中第一条就是卧床休息！再一次强调了卧床的重要性以及选择一个好的床的重要性。一些轻症、初发病人，通过卧床，是可以有效缓解和阻止疾病进一步发展的！
吃药，主要是对症，解决疼痛，消炎，减轻水肿造成的压迫等等。治标不治本的。
牵引，这个在很大程度上可以缓解疼痛。
最后就是手术了，手术也是最后的手段了，这里就不再赘述。
总而言之，这个病在于平时的习惯养成，在于预防，在于在生活中注意。如果得了，也不要灰心丧气，毕竟发病率那么高，得了之后就要好好养了，
记住这句话，能站不坐，能趟不站！记住这句话，能站不坐，能趟不站！记住这句话，能站不坐，能趟不站！
我是张医生，在丽江开客栈的神经科医生，为您带来正确的健康生活方式
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