微创阻生智齿拔除术

阻生智齿拔除术是口腔外科门诊常见的比较困难的拔牙手术,特别是对于完全埋伏的阻生智齿，采用锤击增隙挺松或劈冠凿骨等传统拔牙方法，常常会遇到困难，不仅费时费力，有时还会导致牙齿滑脱、面部肿疼、颞下颌关节和神经损伤等各种并发症。

来自安徽医科大学合肥口腔临床学院·合肥市口腔医院（西区）口腔颌面外科陈志方医生与庐阳区牙病防治所韦奎医生，应用微小切口与涡轮钻切割等微创技术拔除下颌完全埋伏阻生智齿，临床效果显著，其论文刊登《中国美容医学》2017年6期。

根据X线影像（图1B）提示和临床检查，沿下颌第2磨牙颊舌侧龈缘切开，向远中磨牙后垫偏外侧方向延长切口5～10mm，状如“Y”形，骨膜下分离暴露第2磨牙远中部分骨面（图1C），NSK高速涡轮反角手机，转速300 000r/min，配专用的24mm长裂钻，先磨除部分覆盖在牙冠表面的牙槽骨组织，开窗口5mm×8mm，使阻生齿牙冠上方和颊侧部分显露，沿颊舌向与近远中向横断牙冠（图1D），先分次挺出前部牙冠，再向近中牵引出后部牙体，分割取出余留牙体（图1E），牙槽骨基本保存完整（图1F），创口缝合1～2针（图1G），术后7d拆线，1月后牙槽黏膜正常（图1H）。

注：A.45°反角涡轮钻；B.牙片影像；C.“Y”切口；D.横断牙冠；

E.挺出牙体；F.拔除的牙；G.缝合；H.术后1个月

图 ：小切口涡轮钻拔除左侧下颌复杂阻生齿

微切口与涡轮钻切割法拔除下颌完全埋伏阻生齿,不仅省时省力,而且术后并发症与术后反应显著减少，患者感受更为舒适。

此文为《中国美容医学》2017年6期，学术精简文 ，严禁媒体平台盗图、盗文或转载。