游走在舌头上的“地图”

杨妈妈有一天早晨突然发现她6岁的儿子童童的舌头长了一圈圈红白相间的花纹，杨妈妈没太在意，想着先观察几天看看。结果过了几天，杨妈妈再次检查童童的舌头，发现舌头上的花纹跟前几天的位置不一样了，杨妈妈着急了，赶紧带着童童来到福建省口腔医院黏膜科就诊。黏膜科的医生耐心的询问了病史并检查了童童的口腔之后，对杨妈妈说，童童的舌头叫地图舌，俗称花舌头。杨妈妈不太明白，问医生，什么是地图舌啊？

地图舌是一种发生在舌黏膜浅层的慢性边缘剥脱性舌炎。由于它的病损表现在舌面的不同部位，并可变换大小和形状，具有游走性的特点，所以又称游走性舌炎。

地图舌的特点分为以下几点：

1.病变好发于舌尖、舌中央和舌缘。

2.病变表现为圆或椭圆形红斑，单发或多发性，可扩大或融合，融合后常类似“地图边界”，周边为白黄色稍微隆起的弧形边缘，中央为火红色的丝状乳头剥脱区，但菌状乳头无改变。

3.病损具有游走性，可在一昼夜间改变其原来的形态和位置。

4.病变区可有轻度麻辣不适感。

“那我家孩子为什么会突然得了地图舌呢？”杨妈妈问医生。

医生告诉杨妈妈，目前地图舌的发病原因不十分明确，可能与肠道寄生虫或胃肠功能紊乱有关；也有人认为与儿童神经系统发育不健全，情绪波动有关；还有部分患儿的父母也曾患过地图舌，故表现有一定的遗传倾向。一般地图舌多见于儿童，尤为体弱的婴幼儿。据报道，儿童的发病率约为15%。这种病可能与消化不良、营养缺乏和体质差等因素有关。一般无症状，在吃刺激性的食物时舌头感到有点麻。

“那该怎么治呢，要不要吃药呀？”杨妈妈问医生。医生回答：

对于地图舌的患儿可采用以下这些方法

1. 休息和饮食方面

保证休息，避免过度疲劳。饮食应富有营养，及时添加辅食。防止偏食、挑食，以免胃肠功能发生紊乱和营养不良。

2. 消除感染病灶

口腔内的某些细菌可能会引起地图舌。因此，要仔细检查牙齿、扁桃体以及颊黏膜有无感染，一旦发现要及时治疗。

3. 寻找病因

应详细了解其发病史，并注意观察黏膜的受损情况，可服用复合维生素B或硫酸锌制剂。有缺铁性贫血的患儿应补充铁剂。胃酸过少的患儿可口服稀盐酸。总之，应对症治疗。

4. 清洁口腔

应保持口腔的清洁卫生，每天早晨可用软毛刷从舌背向外轻轻刷1～2次，将剥脱的上皮清除干净，再用0.5%的碳酸氢钠溶液漱口，可以收到显著的效果。

接着，医生再次叮嘱杨妈妈，日常生活中应注意排除和避免可能诱发地图舌的刺激因素，如不食用辛辣的刺激性食物，去除口腔内病灶，保持口腔卫生，用软毛牙刷刷牙。同时应做到合理饮食，注意多吃富含维生素的食物，必要时可直接服用复合维生素B。调节情绪非常重要，因为情绪紧张或过于激动都可能诱发地图舌。要避免疲劳，调整睡眠。最后，医生给童童开了一瓶0.5%的碳酸氢钠溶液，杨妈妈带着童童回家了。