耳朵发炎了吗？请检查你的口腔

作者：iortho

中耳感染在儿童中的发病率非常高。调查显示，到3岁时超过80％的儿童至少会患过一次中耳炎。如果治疗不及时还可能会导致头部其它部位感染、永久性听力损失和语言发展方面的问题。

Jenna Khoury博士是美国圣地亚哥私人执业牙科医生。她在临床中非常关注儿童早期功能治疗，下面这篇文章讲述了口腔功能与中耳感染之间的潜在关联，非常推荐阅读。

过去曾经认为，耳部感染是由外部原因引起的，例如在脏水中游泳或者耳垢堆积过多。

随着医学的发展，人们发现中耳感染主要是由于中耳内部的液体不能正常排出，导致淤积而引起的。

儿童中耳感染不仅发病率高，而且经常反复发作，许多患儿需要进行鼓室通气管治疗。但是治疗的并发症包括疤痕形成、鼓膜受损、出血或进一步感染。

如果诱发中耳感染的原因在大多数人根本不会在意的身体其它部位-口腔，你会怎么想？

现在请您与我一起学习以下解剖课程：婴儿时，咽鼓管与地面齐平，因此很难通过重力清除积液保持自然畅通。随着我们的成长，咽鼓管变得倾斜，因此积液更容易被清除。

请记住：您有耳朵感染吗？检查你的口腔吧。

婴儿与成人咽鼓管解剖结构示意图

另外儿童时期腺样体和扁桃体会偏大。而咽鼓管的开口正好位于腺样体和扁桃体之间，从而使包埋在淋巴组织中的细菌很容易传播到咽鼓管。

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那么这一切都归结哪里呢？像往常一样，舌头是罪魁祸首

我们大多数人在飞机起飞和降落时会频繁吞咽以“消除”我们耳朵的压力。吞咽时听到的“pop”声音是由很小但力量很强的提腭帆肌和张腭帆肌引起的。

这些儿童中有许多患有舌系带短缩，无法以正常方式吞咽，从而导致提腭帆肌和张腭帆肌力量变弱，无法正常清理咽鼓管。

另外上腭较窄的儿童，舌头因为没有足够空间，所以无法保持抵于上腭的位置，从而导致低舌位。这通常会导致口呼吸和扁桃体增大。

总结：儿童中耳感染，尤其是反复发作的患者需要进行口腔检查，必要时配合口腔功能训练治疗。这对于更好的明确病因和治愈疾病及防止复发意义重大。

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