牙医Helen聊如何从口腔健康观测全身健康
相信很多人都有这样那样的口腔问题，比如早晨起床刷牙时，白色的牙膏泡沫中总是出现些红血丝，或是年纪轻轻的牙齿却开始松动了，又或是有难以祛除的口臭等等，不要小看这些口腔问题，很有可能是全身疾病的前兆。因为口腔要比身体内的其他器官要容易观察得多，所以我们可以通过嘴巴发现病症的早期症状，从而及时治疗，保护身体健康。今天牙医Helen来和大家聊如何从口腔健康观测全身健康。
一、刷牙出血、嘴里还有血腥味，这是怎么回事？
1.刷牙出血的最常见原因是患有牙周疾病，当有牙周疾病时，牙龈水肿，牙龈内大量新生血管充血扩张，通透性增强，一旦受到刷牙或咀嚼等刺激时，牙龈即出血。口腔有牙周炎时，毛细血管充血、变脆，一碰就很容易出血或吮吸出血，一般都能自行止住。
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当牙周疾病进一步发展，牙齿周围支持骨吸收加重，牙齿就会松动，牙齿周围出现深的牙周袋，牙龈肿胀并有脓液溢出，需要尽早治疗。否则会脱落！牙周炎是侵犯牙龈和牙周组织的慢性炎症，损坏的牙周组织无法再恢复，所以算口腔里的＂不治之症＂。
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牙周炎的最根本的治疗是彻底清除牙菌斑和牙石！！！除每年两次的普通洗牙外，还要作龈下刮治，激光牙周等等必要的牙周治疗！同时做好口腔卫生维护！一般刷牙只能清除牙齿表面的牙菌斑，更多的有害物质(软垢、残渣、有害细菌)残存在牙缝里，牙刷无法清除。
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下图为超声波洁牙步骤
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对牙缝及隐蔽部位的清洁，我推荐牙线和冲牙器混合使用。传统习惯上，中国人喜欢用牙签，西方人喜欢用牙线。没有一个牙科医生会鼓励他的病人用牙签，因为牙签对牙齿的损害是显而易见的：损害牙釉质、使牙缝增大等等。
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2.口腔疾病往往是全身疾病的体现，所以有些全身性疾病也可引起牙龈出血！
一些造血系统疾病，如白血病、再生障碍性贫血、血小板减少性紫瘫、血友病可有牙龈的自发性出血；艾滋病患者发生的与 HIV有关的牙周病，如线形牙龈红斑、坏死溃疡性牙眼炎、坏死溃疡性牙周炎，也会伴有牙龈出血。
某些肾脏疾病患者，或者糖尿病患者，由于身体抵抗力降低，易被感染，牙周组织发生改变，常出现牙龈出血的症状。
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性激素的改变，如青春期、月经期、妊娠期的内分泌变化，也可能导致牙龈出血。
有的患者，尤其是青少年，在牙龈上长了一个松软的、暗红色的肿物，一碰就出血，并且邻近的牙齿松动，要警惕是否是中枢性的血管瘤，这是一种出血凶猛的疾病，会危及生命，一定要去专业医院进行检查和治疗。
看过上文，大家是不是觉得毛骨悚然？呵呵没事，绝大多数还是牙龈炎、牙周炎造成的，但有少数的患者是因为上文中的全身疾病引起的，一定要重视，所以需要及时就诊，排除全身疾患。
二、明明很想跟对方亲切交流，但却因口中有异味而不敢接近？
大家是否曾有过这样的“齿”辱？！明知道是嘴里来的味道，却不知道来源口腔哪里，更不知该如何消除这可恶的气味，让人抓狂。其实口腔来源的口气是主要由龋洞，牙周，舌苔上，不良修复体等处的细菌和食物残渣起化学反应产生H2S气体产生的。
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口腔疾病必须首先去口腔科治疗，如果是龋病，去牙体牙髓科。有刷牙出血牙龈红肿，去牙周科。有不良修复体需要先去口腔修复科。然而治疗后的口腔卫生维护尤其重要，因为口腔是有菌环境，学会正确刷牙方法，拉牙线清除牙缝内污垢，刷舌苔，选择适合您的牙刷，使用有针对性的牙膏，比如含氟化锡的，有效抑菌，防止口臭也至关重要。
虽然没有做好口腔卫生会有口臭，但要是口腔疾病或身体疾病引起口臭，并非刷牙就可改善。比如以下几种情况。
1.长期便秘引起的口臭
肠胃不好的人群，新陈代谢能力也会相应减弱，比较容易导致便秘。有许多人患有慢性便秘，如果放置不管的话，而只将慢性便秘当作“正常的事”，很可能就会导致口臭。
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2.饮食生活不规律引起的口臭
平时爱吃油腻油炸、辛辣刺激性的食物，或是经常吸烟的人，也容易出现口臭。
其次，经常加班、熬夜，睡眠不足，口腔分泌唾液减少，细菌积聚，会引起口臭的问题。熬夜还会导致人体内分泌失调，也会引起口臭。
如果有这方面的习惯，就要注意饮食规律，改变生活习惯，就可以逐渐缓解口臭的症状。
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3.胃部疾病或者胃癌引起的口臭
当一个人肠胃功能不好时，消化能力会下降，而消化能力一旦下降，食物残渣逗留在肠胃中的时间就会很长，肠道中的细菌就会对其进行分解，进而产生各种难闻的气味，从口腔中释放出来，形成口臭。那些患有胃癌的人，肠胃的消化功能肯定会不好，因此制造的臭味会比别人多，更容易出现口臭症状。因此，当出现持续口臭现象，我们千万不可掉以轻心。
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4. 很多全身性疾病也可以引起口臭，如糖尿病酮症酸中毒，尿毒症，白血病，维生素缺乏，重金属中毒都有可能。
其他原因造成的口臭，则应该先对这些疾病进行局部或全身的系统治疗。
三、舌是构成口腔的重要器官之一，它能十分灵敏地反应机体的很多变化。
常见的舌部变化有地图舌、黑毛舌、白毛舌等。地图舌这种病可能与消化不良、营养缺乏和体质差等因素有关。一般无症状，在吃刺激性的食物时舌头感到有点麻。
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出现白毛舌主要是由于病理性改变所引起的，出现白毛舌，说明身体有脾胃不和的症状，一定要及时的进行治疗。建议平时要注意口腔清洁，不要吃容易引起炎症刺激的食物，要少吃辛辣刺激食物，也不要吃发物，要多吃新鲜的蔬菜和水果，平时勤刷牙勤漱口。
而造成黑毛舌可能与几种易感因素有关，包括吸烟、口服抗生素、药物和舌表面念珠菌感染等；其中产色菌过度生长的发生可能与口腔环境或系统使用抗生素有关，婴儿常见此原因。一般无症状，少数病人感到局部不适。经过缓慢，可持续数月甚至数年不退。一些患者诉当舌接触上腭部时有口臭、异味或作呕感。
不良的生活习惯会引起多种疾病，多数疾病的产生会引起口腔问题。去除口腔问题首先要找到其根源，然后再进行针对性治疗。
四、口腔溃疡虽然是小病，可疼起来真要命！
造成口腔溃疡的原因有很多，比如局部创伤、吃了刺激性食物、情绪焦虑、压力大、维生素或微量元素缺乏或是遗传等。所以平时生活中偶尔出现的一次口腔溃疡不要太紧张，这是对你生活方式、饮食习惯及各方面的一个提醒。部分患者会出现口臭、头晕、恶心、乏力、烦躁、发热、淋巴结肿大等全身症状。
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但是多种比较严重的疾病，如莱特尔综合征、白塞病、肿瘤等伴发的溃疡，是疾病主要表现或继发性损害的一种表现，应结合综合判断，以为延误病情。
最后来给大家讲讲日常如何维护口腔健康：
坚持一日两次刷牙，刷牙方法正确（采用巴氏刷牙法），时间三分钟。
为何刷牙需要3分钟？刷牙是为了把牙齿的外面、里面、咬合面等各个牙面上的菌斑都去掉。这个工作量不算小，大约有80多个牙面需要清洁。要常常改变牙刷的位置，慢慢地在每个牙齿的所有牙面上转动，一把牙刷在同一时间里只能刷到2～3个牙齿，因此每次刷牙3分钟才能把所有牙齿都刷干净。
即便我们每天刷牙，牙刷也只能刷到牙齿表面的60-70%，那么哪些地方被遗漏了呢？
这些＂被遗忘的角落＂里，其中最重要的就是两颗牙齿之间的牙缝位置，而牙刷却刷不到这个部位。那么怎样才能清洁这个部位呢？那只有：牙线！牙线比牙签安全得多，它是最有效的牙齿清洁工具，与牙刷一起被认为是对牙齿破坏最小的口腔卫生维护工具！
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别忘记每年两次拜访您私人牙医，检查，洗牙，作防蛀处理，小问题及时治疗，对于缺失牙应该及早修复；保证充足的睡眠时间，避免过度疲劳；保持心情舒畅，乐观开朗；适量进行体育锻炼；坚持每年定期体检希望大家都拥有一口健康的牙齿哦。
