孩子换牙期 乳牙不是想拔就能拔

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6岁开始，孩子进入换牙期，乳牙依次脱落，恒牙萌出。而这个时候，很多家长发现一个问题：孩子的恒牙已经出来了，但乳牙一直松动却不脱落。一些心急的家长便自行给孩子拔掉松动的乳牙……那么，孩子进入换牙期，家长可以做些什么呢？

自行拔乳牙要不得

最近，市民张女士一说到孩子换牙的事就有点愁。6岁的儿子到了换牙期，有一颗下门牙已经松动了，而下门牙后方又长出了一颗新牙。张女士听同事说，这种被称之为“双排牙”的情况可能会影响以后牙齿的排列，便想等周末带孩子到医院处理。

但没等到周末，孩子的奶奶直接用红棉线绑住孩子松动的牙齿，强行用力扯掉了。“硬拔掉后，孩子牙齿一直流血，疼得厉害。我赶紧送到医院。”张女士说，医生检查后，立即给孩子做了伤口消毒和止血，大概十几分钟后，孩子牙齿的出血情况才明显好转。

对此，银川市口腔医院鼓楼门诊部主任田斌说，张女士家中自行给孩子拔乳牙的做法，实在不可取。“孩子换牙期出现‘双排牙’的情况虽然需要重视，但尽量不要在家采取硬拽、牵拉等方式强行处理，避免造成损伤和感染。另外，万一孩子闪躲、哭泣，脱落的牙齿还有可能掉进气管里，存在比较大的风险。”而且，就算孩子的乳牙看起来已经非常松动了，但自行拔牙，可能会残留较长的乳牙牙根，这也会直接影响恒牙的萌出。

田斌提醒说，家长们对于孩子换牙，要有耐心，因为乳牙从松动到脱落，是需要一定时间的。如果恒牙已经萌出，但乳牙还未脱落，就需要及时到医院检查后再进行处理。

食物影响牙齿状态

“现在很多孩子在换牙期时，出现‘双排牙’的情况，这跟孩子的饮食习惯有关。”田斌介绍说，如果孩子经常吃得比较细软，很难促进乳牙牙根的吸收，这样就会产生乳牙滞留，乳牙滞留了，就会引起恒牙的异位萌出，也就是家长担心的“牙齿从旁边长出来了”。这种情况，会引起孩子出现错颌畸形。

“进入换牙期时，家长应鼓励孩子多吃较硬的食物，比如吃苹果不要切成块儿，让孩子直接用牙齿啃食，还可以多啃玉米这类较硬的食物，这样就会促进乳牙牙根吸收，让乳牙在它该替换的时候脱落，而恒牙自然就会从正确的位置长出来。”

田斌还提醒说，现在孩子们吃的都是精细食物，这些食物残渣容易滞留在口腔内，如果孩子不注意清洁口腔，食物残渣就会引起乳牙龋坏。很多家长有一个误解，认为乳牙龋坏并不要紧，反正是要换牙的，不用去治疗。但事实上，乳牙龋坏会引起乳牙牙根发炎，医学上称作“乳牙根尖周炎”，这会直接影响孩子恒牙胚的发育。

换牙期，这几点要注意

那么，当孩子进入换牙期，家长应该注意些什么呢？对此，田斌说，首先家长应该咨询专业人士，了解正确的乳牙替换顺序，这一点非常重要。

“当家长清楚了乳牙在什么时候应该脱落，并且清楚顺序时，就可以观察孩子的牙齿情况。如果某个乳牙到时间却没脱落，家长就可以及时进行干预，比如带孩子到专业的口腔医院进行检查，看乳牙是否已经松动，如果还没有松动，医生会给出专业的建议。

在了解乳牙替换顺序的基础上，家长需要帮助孩子培养正确的口腔习惯。比如饭后要及时漱口，坚持早晚刷牙，每次刷牙要超过三分钟等，这些看似很简单的内容，如果都做到位，是会起到很好的口腔护理效果。

发现龋齿及时干预

还要定期带孩子做口腔检查。“如果有口腔问题，尽可能去早发现早干预，这很重要。因为孩子在进入换牙期时，颌骨发育和牙齿发育是不同步的，所以这个时候孩子的乳牙间隙会比较大，也就是咱们通常说的牙缝比较宽，这时候孩子会比较容易塞牙。”

田斌解释说，发生塞牙的情况时，就会引起牙齿龋坏的发生。定期的口腔检查，在龋齿早期时，就进行有效的治疗干预。“只有保证乳牙的健康，才能够不影响恒牙的萌出。”

记者王敏