幽门螺旋杆菌感染会导致胃炎,医生告诉你,胃炎到胃癌只有4步

文 / 罗医生健康说
2021-03-25 00:46

当你拿到自己的一张体检报告单上写着幽门螺旋杆菌—阳性。你的第一反应会是怎样的呢?

也许很多人看到这样的结果都会吓一跳吧,都会有这样的疑问,幽门螺旋杆菌是什么?会引起什么病?是怎么感染上这种细菌的?严重吗?能不能治好?

幽门螺旋杆菌是什么?

幽门螺旋杆菌简称HP,是一种厌氧菌,也是唯一一种能在胃酸环境下生存的微生物,主要附着在胃黏膜和细胞的间隙,幽门螺旋杆菌还隐藏在人的唾液、胃、粪便等。

在1994年幽门螺旋杆菌被列为Ⅰ类生物致癌因子。在我国,幽门螺旋杆菌感染是非常普遍的,约有50~60%,也就是说最少有将近8亿中国人感染过幽门螺旋杆菌。

传播途径

1、粪口传播

幽门螺旋杆菌感染者的粪便中还有细菌存活,如果导致粪便直接或间接污染了食物和水源,被健康人用于饮用也会导致感染。

2、口口传播

在感染者的唾液中也会隐藏着幽门螺旋杆菌,和感染者同桌吃饭、接吻都会导致传染。

不仅如此,有口腔疾病的人如牙结石、牙菌斑、龋齿等也会容易

导致幽门螺旋杆菌生长繁殖,所以正确认真刷牙、同桌吃饭时要使用公筷,都是预防感染的重要措施。

或者口对口给孩子喂食物或给孩子使用大人的餐具都会导致孩子感染上幽门螺旋杆菌。

3、医源性传播

在检查时进行侵入式的检查也是存在感染风险的,如在做胃、喉镜、口腔、牙科、鼻腔的检查或治疗时使用的工具没有进行彻底消毒所以会导致感染。

幽门螺旋杆菌感染是目前被明确认定和胃癌有关的重要因素之一,可是并不是一开始就是胃癌,首先被幽门螺旋杆菌感染会发生胃炎、胃十二指肠溃疡、肿瘤、消化不良等等疾病。

可以说所有的幽门螺旋杆菌感染者都会有胃炎的表现,如非萎缩性胃炎、萎缩性胃炎、淋巴细胞性胃炎,其中会有1%的患者会转变成胃癌。

从胃炎变成胃癌需要经历4步

慢性胃炎→萎缩性胃炎→肠上皮化生→不典型增生→癌变

幽门螺旋杆菌感染的症状有哪些?

并不是所以感染者都会出现症状,但是如果是有胃病的人多数的幽门螺旋杆菌检测都会是阳性。

主要的症状就包括:反酸、烧心以及胃痛、口臭、上腹部不适、隐痛、还有嗳气、恶心、呕吐、饱胀感等等表现。不仅病程长缓慢,而且很容易反复发作。

很多人都问一个这样的问题,我要怎样才知道自己是否感染了幽门螺旋杆菌呢?需要做哪些检查?

1、呼吸碳实验

碳13、14的检查方式也很简单,通过吹气就能够知道是否有感染。

2、胃镜活检

当通过胃镜检查发现胃内有异常情况时,可以将胃内的一小块物质取出进行病理活检。

3、血清HP抗体检测

可以通过抽血化验了解血液中是否有抗体,由于治疗后体内的抗体仍然是阳性,所以抗体检测不能体现是否正在感染。

4、粪便中抗原检测。

如何根除幽门螺旋杆菌?

很多人治疗幽门螺旋杆菌时总是反反复复,也很容易导致耐药。

所以要根除HP一定要坚持按疗程服用药物,目前最有效的还是4联疗法,也就是使用2种抗生素,一种抑制胃酸的药和一种修补黏膜的铋剂。

治疗的疗程一般7~14天,根除率可以达到90%以上。

4联疗法大多数都是用:阿莫西林+克拉霉素或甲硝唑+奥美拉唑+铋剂。

但是由于奥美拉唑使用过于广泛,耐药性也开始慢慢出现,所以可以使用埃索美拉唑,埃索美拉唑是奥美拉唑的单一光学异构体,口服吸收会比奥美拉唑快,所以也可以更快的缓解症状,当然价格也是比奥美拉唑贵得多。

由于治疗的药物都是属于处方药,所以还是要注意不能滥用,特别是抗生素,更应该避免滥用乱用,这样会容易引起耐药,因此最好在医生的指导下使用。

如何预防幽门螺旋杆菌感染?

  • 餐时使用公筷,不要共用餐饮用具;
  • 不要将咀嚼过的食物喂给儿童;
  • 粪便等排泄物应集中处理,避免污染水源地;饮用、清洗食物的水一定要确保卫生。
  • 做到饭前、便后洗手,养成良好的饮食卫生习惯,注意口腔卫生,定期更换牙刷。
  • 避免烟酒、高盐、腌制、辛辣食物,减少对胃黏膜的刺激。

本文由【罗医生健康说】原创,作者为中国抗癌协会会员、中国医师协会健康传播工作委员会会员、健康科普作家,欢迎大家转发、评论、点赞,或者私信与我交流,非常感谢!