【医聊】为啥口腔溃疡被称为“上火”？“火”有话要说~

医聊第40期

口腔溃疡、牙龈肿痛、心烦失眠、便秘口臭……当出现这些问题的时候，有些人会和你说上火了。

这些看起来毫无关系的不舒服为什么统统被称为“上火”呢？“上火”以后，我们应该怎样处理呢？

本期科普嘉宾来自传统医学科，欢迎大家留言提问~

傅慧婷，上海中医药大学附属曙光医院传统医学科副主任医师，擅长慢性咳喘、过敏性鼻炎、顽固性口腔溃疡、腰腿痛等疾病的中医诊疗。

个子小，营养

跑步会出现的损

口腔溃疡是“上火”吗？

口腔溃疡，中医称为“口疮”，

以口腔发生黏膜破损、疼痛为特征，

是一种常见且易反复发作的疾病。

现代医学认为复发性口腔溃疡

1，与免疫相关

有的患者表现为免疫缺陷

或自身免疫反应

2，跟遗传有关

发病有明显的家族遗传倾向；

3，与一些疾病或症状有关

如消化系统疾病、胃溃疡

十二指肠溃疡

慢性或迁延性肝炎

结肠炎等。

4，和生活习惯有关

偏食、消化不良、

过度疲劳、工作压力大等

对口腔溃疡的发病也有影响。

中医认为排除其它疾病因素

（例如干燥综合征、白塞病、消化系统疾病等）

大部分口腔溃疡和“上火”有关↓

“火”是口疮发作的诱发因素之一

一为心火。患者往往多思多虑，且精神亢奋，面对压力等口疮频发；（翻译：心思重容易口腔溃疡）

二为脾胃之火。患者多因嗜食肥甘厚腻辛辣之品，以致脾胃积热，发为口疮。（翻译：重口味容易口腔溃疡）

三为肝火，患者往往在月经前后，更年期前后，情志易怒，口舌生疮。（翻译：压力大容易口腔溃疡）

四为阴火，患者经常通宵熬夜、频饮咖啡浓茶等辛香之物，伤及肾阴，阴火上冲，口疮不断。（翻译：情志不畅容易口腔溃疡）

大部分口腔溃疡都能自愈，

如口疮偶发于口唇粘膜，溃疡面较小

口腔溃疡大都能自愈。

可能在你美美地睡一觉，

或者你根本不当回事的时候，

你的免疫系统会迅速发挥作用

对你的身体来说，就是不治自愈。

如果症状超过三天还没好，

甚至有些加重，

那么是提醒你，

需要改变生活方式或适当用药，

抽烟喝酒、大鱼大肉、加班熬夜……

都不可取！

不过，有些患者自行用药

可能存在一些不规范的做法↓

例如，只重视黏膜局部炎症

长期服用苦寒凉遏清火之药

或者反复使用抗生素治疗

短期来看

可能对于部分人气群急性发作有效，

但是，从中医角度来看，

会戕伐脾胃生发之机，损伤阳气

为日后复发埋下伏笔。

以下情况，建议去医院就诊

1，经常发作

2，溃疡位于舌边舌根、牙龈、软腭、颊部、舌下等部位

3，口疮同时多发数个

4，溃疡面大于1CM

5，溃疡深而疼痛剧烈影响进食和说话

6，口腔溃疡发作的同时伴有关节痛、皮疹、乏力、发热等症状

如果口腔溃疡长期顽固不愈，

可能提示身体的免疫系统出了问题

需要到医院完善相关检查。

01

儿童口腔溃疡

首先需要加强休息和睡眠，改变不良饮食习惯，少食油炸辛辣难以消化的高热量食品。中医中药治疗：急性期以清热养阴解毒散火为主，慢性期注重健养脾胃和滋阴补肾。

02

青壮年口腔溃疡

除体质因素，青壮年的口腔溃疡治疗以清降肝胃之火，解毒消肿为主。

03

中老年口腔溃疡：

大多与体虚粘膜免疫低下等因素有关，治疗以清降虚火为主。

上火不仅会口腔溃疡

生活中的我们常常受到刺激——

劳累、郁闷、饮食不当等，

可以迅速成为各种不舒服的“导火索”。

只要仔细观察

可以察觉自己是否已经“上火”