说说令人烦恼的口腔溃疡

口腔溃疡几乎我们每个人都经历过的小病，确实给人们带来了很多的烦恼，莫名其妙地发生，疼痛不适令人吃不好喝不好，然后又莫名其妙地消失。有些人还会反复出现，严重地影响了日常生活。民间也有各种各样的偏方，到底有没有好的方法尽快令口腔溃疡好起来呢？今天玄米就和大家一起学习一下关于口腔溃疡的科普知识。

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先说说阿弗它口腔溃疡

症状

这是最常见的口腔溃疡，有可能发生在口腔里的任何部位，以舌头，颊黏膜，牙龈和扁桃腺附近居多，中间灰白色或者黄白色的溃破处周围有一圈红晕，一般3～5mm，有可能是单一的，也可能同时或者先后几个出现。所谓溃疡，就是口腔黏膜细胞最上层的部分被破坏后形成的凹陷，那中间呈灰白色或者黄白色的部分是坏死细胞的残骸。一般直到治愈都会有疼痛伴随，引起摄食障碍，甚至当发生在幼儿口腔中时会发生脱水症状，严重的会导致低营养状态。

典型的阿孚它口腔溃疡

原因

口腔溃疡的原因多种多样，比如牙齿或者食物在嘴里会不小心咬伤、碰伤舌头、嘴唇、颊黏膜等处，又比如疱疹性咽峡炎，都可以导致口腔溃疡。

典型的疱疹性咽颊炎（除了咽部的多数小溃疡，还伴有高烧症状，多发于夏季）

一般即使口腔黏膜上发生了小创伤，因为唾液中本身就含有杀菌作用和保护黏膜作用的成分，所以大多数情况下在我们还不太知觉时就已经治愈了。可是如果口腔里细菌刚好很多，而身体的抵抗力又不足够强，那么小创伤就会发展为溃疡，使黏膜产生实质上的溃损，发炎肿痛。

唾液对人体是如此重要

治疗

得了阿弗它口腔溃疡，一般即使不进行治疗，小型的溃疡也会在4～7天自愈，复数或者稍大一些的溃疡也会在2周左右治愈。要想尽快好起来，请注意以下几点：

1）去除原因，比如削磨尖锐的牙齿部分或者调整口腔内造成创伤的人工修复物，义齿等；

2）避免有刺激性食物的摄入（比如过酸，过咸，过辣，过热等饮食），保持溃疡创面安静（可以贴保护溃疡面的药膜，也可以涂些蜂蜜保湿）；

3）认真刷牙（最好三餐之后和睡觉前），使用刺激性小的漱口药水清洁口腔；

4）去医院请医生开外用药膏，注意大多数药膏中都含有激素类成分，最好不长期使用；（在下一章节里玄米会推荐日本唯一一种不含激素的外用药膏）

5）使用激光治疗仪进行激光灼烧法，会快速治愈疼痛，并防止溃疡复发，注意这种方法不是所有医院都有条件实施，也不是所有情况都适用，要与医生协商。

注意

1）如果除了口腔内出现溃疡，还伴有发烧，皮肤出红疹，眼部溃疡，生殖器溃疡，腹泻，手足出疹等等全身症状的话，需要去医院就诊，检查是否有全身性的疾病或者感染；

2）如果口腔溃疡两周还不见好转，请去有口腔黏膜专科或者口腔外科的较大型医院就诊，不要放置以免贻误重大疾病的发现；

3）如果口腔溃疡的症状与上述不太符合，出现水泡样症状或者白色，红色网膜状等情况，很有可能是病毒感染，或者真菌感染，以及其他口腔黏膜疾病，请就医接受检查诊治。

02

再说说复发性口腔溃疡

如果上面所说的阿弗它口腔溃疡反复出现，我们就称之为复发性口腔溃疡。据统计患病率高达30%，很多人从儿童时期就开始出现，被认为与遗传有关，但是其真正机制还未完全解明，随着年龄的增加，大多数人会逐渐得到缓解。

原因

复发性口腔溃疡的诱因被认为有如下几种：

1） 精神上的烦恼，焦虑，压力（比如面临考试的学生，育儿新手妈妈等）；

2） 生活不规律，经常熬夜，睡眠不足或者质量不好；

3） 女性荷尔蒙的变化；（不可思议的是，很多女性在怀孕和生育期间复发性口腔溃疡会奇迹般缓解甚至消失，而过后又会复发）

4） 一些特定饮食的刺激，比如咖啡，巧克力，牛奶，花生，草莓，西红柿等，因人而异；

5） 戒烟后一定时期内也会出现，大多过了4～8周就会缓解；（另一个不可思议的事情是吸烟者较少发生复发性口腔溃疡，但是请不要因此而吸烟哦！）

6） 接受癌症的化学疗法或者放射线疗法之后，以及患有HIV（艾滋病）的患者。

治疗

一般复发性口腔溃疡是可以自愈的，也可以使用一些外用药物来缓解疼痛，促进愈合。

北京大学口腔黏膜科的韩莹医生推荐的面向国内患者的用药建议在这里推荐给大家：

1） 外用药物中的一线用药是糖皮质激素膏剂或者贴片，氨来占诺，漱口水等；

2） 口服药最多使用的是沙利度胺，其次为左旋咪唑等，严重的可使用小剂量激素治疗，但注意口服药都要在医生的指导下服用。

3） 目前国内还没有针对对儿童有效又安全的外用药。