医学科普|千万别小看口腔炎症，它可能有癌变风险

作者：译程健康

口炎是口腔黏膜的炎症，可波及颊黏膜、舌、齿龈、上腭等处。在小儿时期较多见，尤其是婴幼儿，可单纯发病也可继发于腹泻、营养不良、急性感染、久病体弱等全身性疾病时。炎症诱因有很多种，了解清楚病因也有助于治疗和预防。口腔炎根据诱因可以分为以下四种。

口腔炎的四种类型

①物理刺激引发的口腔炎

假牙或矫正装置等接触到脆弱的口腔粘膜会引发炎症。还有吃饭时不小心咬到腮肉，喝热茶被烫伤等等也会引起口腔炎，这些都属于物理刺激类型。

②念珠菌引发的口腔炎

人体内某种名为念珠菌的真菌引起的口腔炎。虽然在普通状况下念珠菌不会引起炎症，但一旦免疫力下降或口腔干燥念珠菌就会出来作祟，引发炎症。

③过敏引起的口腔炎

牙齿填充物、牙套、以及假牙的金属等引起过敏反应，会诱发口腔炎。

④常见的口腔炎

一般认为口腔炎是压力过大和营养失衡造成，具体原因尚不清楚。尤其是在没有外界物理刺激的情况下也会发生口腔炎，具体病因尚未探明。

注意预防念珠菌口腔炎

口腔炎中需要注意的是念珠菌引起的炎症，念珠菌引发的炎症可以分为白色念珠菌病和红色念珠菌病两种类型，也有两种混合的情况，尤其是红色念珠菌病，患者口腔会有灼烧感、火辣辣的痛感。如果舌头发炎，炎症深入到粘膜深处，治疗后也可能会出现疼痛和味觉障碍。

如果口腔内有大范围的炎症，或者口内炎症持续了2周以上，就可能是念珠菌引发的口腔炎。请一定要去牙科、口腔外科、耳鼻咽喉科等医疗机构就诊。医生会用棉棒擦拭患处，通过显微镜观察培养增殖的菌群来判断是否是念珠菌口腔炎。

另外，某些口腔炎治疗药物中含有类固醇，但如果使用类固醇治疗念珠菌引发的口腔炎会有恶化的风险，所以不推荐使用。

提防口腔炎癌变可能

一般情况下的口腔炎症2周左右就能治好。但是如果怎么也治不好的话，也有口腔癌的可能。口腔癌的发病率很低，只占全体癌症发病病例的百分之一，是一种不怎么常见的癌症。

注意：千万不能把口腔癌误认为是口腔炎就放任不管。

口腔癌特征有以下三点：

像口腔炎一样无法自愈

患处坚硬、凹凸不平

黏膜白斑与红斑混杂

另外口腔癌还可能发生在舌头内侧、牙龈、或上颚上。如果口腔炎症一直没有好转，并出现上述症状的话，一定要尽快到医院就诊哦。

相关病变

（1）口腔癌与癌前病变之关系

许多人都有颊黏膜内侧发生白色溃疡或水疱的经验，常发生於有压力，睡眠不好或饮食习惯改变（如水果不足）之际，一般二周内会痊愈；如超过二周未痊愈，必须作检查，以排除上皮性细胞癌发生的可能。

（2）口腔黏膜颜色发生变化

正常的上皮是粉红色，出现白色或红色两极化的颜色皆是不正常。如红中带白，则是比较严重的状况，再如舌尖出现深红中带有白色点状，高度怀疑癌变的发生。

（3）溃疡

超过二周以上尚未愈合的口腔黏膜溃疡

如果人们总是吃一些不洁的食物，或者是没有护理好口腔，那么就很容易有口腔炎。首先大家应该积极地去除病因，平常多用淡盐水来漱口，早晚必须要刷牙，在口腔炎疾病消退之后，必须做好护理工作，避免病症再次复发。

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