急性智齿冠周炎的应对之策

文 / 口腔学堂
2017-07-05 15:17

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急性智齿冠周炎是常见的一种口腔疾病,并且在我们生活中,有许多人都会患上急性智齿冠周炎的。那患上急性智齿冠周炎的时候有什么症状呢?急性智齿冠周炎怎么治疗呢?今天小编就来为大家一一介绍一下。想知道的朋友不妨就来看一下吧。

急性智齿冠周炎的应对之策

智齿冠周炎的临床表现:

1.急性期:

(1)全身与局部症状:不同程度发热、畏寒、头痛、食欲减退、脉快、大便秘结。局部胀痛,严重时可跳痛并放射至耳颞区。伴不同程度张口困难及吞咽困难。

(2)临床检查:①面部相应区域出现软组织副性水肿(反应性水肿),表现为组织松软、皮肤叮以捏起皱褶,扪诊无浸润块;②颌下淋巴结肿大、压痛;③牙齿部分萌出或只能探及牙冠。冠周组织红肿、压痛、龈瓣糜烂、溃疡,盲袋可溢出少许脓性分泌物,也可形成冠周脓肿;④血常规示白细胞计数增高。

2.慢性期:

(1)无明显全身症状,有反复发作冠周炎史。慢性期也可有急性发作。

(2)冠周组织因反复炎症,局部纤维化而有局限发硬浸润块,有时可在下颌第一磨牙根尖牙龈处形成瘘孔或在咬肌前下角形成皮肤瘘。

急性智齿冠周炎的应对之策

3.并发症:

(1)牙槽脓肿(颌骨骨膜炎)形成:患牙周围及龈颊沟处膨隆。如在骨膜下形成脓肿,相应下颌骨区肿胀、变硬、龈颊淘变平、压痛,如形成黏膜下脓肿可触及波动感。

(2)沿筋膜间隙扩散:可引起咬肌、颊、颌下、翼颌、咽旁等间隙感染,以及颌骨骨髓炎。智齿冠周炎原因:

第三磨牙萌出困难是引起冠周炎的主要原因。这种原因的产生是由于磨牙萌出位置不符,这与人类种系发生和演变过程中,由于食物、生活习惯与咀嚼力的变化,逐渐产生下颌骨的退化有关。

磨牙阻生的类型对冠周炎的发生也有一定的影响。临床上以部分萌出的垂直阻生和近中倾斜阻生最多,也最常引起冠周炎。萌出不全的牙冠位置大多低于第二磨牙咬平面,其远中和颊、舌侧常有龈瓣覆盖,龈瓣与牙冠之间形成深而窄的盲袋,它自洁作用差,易藏食物残渣,它的温度及湿度是细菌生长繁殖的良好条件。正常情况下,人体抵抗力强,细菌不能得逞。但当人体在感冒,睡眠不足、疲劳等情况使人体低抗力下降,此时细菌繁殖引起感染。

咬及咀嚼时对龈瓣的机械损伤,使粘膜发生溃烂,破坏了组织的防御功能,使细菌乘机而入,也可引起冠周炎。

急性智齿冠周炎的应对之策

急性智齿冠周炎治疗:

1、全身治疗:

根据病情选用抗菌药物或内服清热、解毒的中草药进行治疗。

2、局部治疗:

智齿冠周炎的局部治疗很重要。每日可用1%~3%过氧化氢溶液及生理盐水或其他灭菌溶液冲洗盲袋,然后点入3%碘甘油。另给复方硼砂液或呋喃西林液等含漱,一日多次。早期还可局部理疗、外敷中草药以助炎症吸收。针刺疗法可有镇痛、改善张口等作用。如脓腔形成,可切开引流。

3、患牙处理:

急性炎症消退后,应对病源牙作进一步处理,以防复发。如牙位正、能正常萌出,并有对颌牙行使咀嚼功能者,可作冠周龈瓣楔形切除术,否则应予拔除。

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