2岁宝宝牙齿全烂光：别等孩子的牙蛀了再后悔！

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上周末去嫂子家时，我发现一岁半的小侄子还需要奶睡，抱着奶瓶含着奶嘴，喝着奶才肯睡。

小侄子闹觉时嚎啕大哭，往他怀里塞瓶奶立马就安静了，小宝宝躺在床上吸着奶瓶，大眼睛眨巴眨巴得像个小天使，没多久就睡着了。

我问嫂子，“喝完奶不刷牙就睡觉，不会蛀牙吗？”

嫂子，十分放心，“孩子这么小，只长乳牙也不会蛀牙啦。再说了，宝宝再过几年就换牙齿了，没多大事。”

这怎么能叫没多大事呢？即使是满口乳牙也是会蛀牙的，严重时甚至可能全部“烂光”。

今年3月15日，武汉市年仅两岁半的萌萌去医院就诊时，医生发现她的乳牙已经全部烂光了！

萌萌在一岁前每晚两顿夜奶，一岁家人每天加喂鲜榨果汁，一不注意就烂光了满口乳牙。

医生指出，萌萌乳牙烂光和长期夜奶且不注意牙齿清洁有很大关系。奶液长时间停留在舌头和牙齿之间，经过一夜的发酵，龋细菌利用配方奶中的糖分大量繁殖，龋细菌在消耗糖分时会分泌一种酸性极强的副产物，这种酸性物质会附着在乳牙上，侵蚀宝宝年轻的牙釉质。

这样的蛀牙也被称之为“奶瓶龋”，也叫“哺乳龋”，即使是只长了乳牙的小宝宝，其实也很容易患龋。

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什么是奶瓶龋？简单来说就是由于宝宝长期含奶瓶睡觉引起的患龋情况。

印度曾做过一项病例对照研究，论文于2015年5月发表于《国际儿童牙科杂志》。研究结果显示低龄儿童龋相关的风险因素包括母乳或奶瓶喂养一年以上、含着装有配方奶或加糖牛奶的奶瓶入睡、不使用含氟牙膏等。

在2017年的第四次全国口腔健康流行病学调查显示，5岁儿童的乳牙龋患率为70.9%，12岁儿童的恒牙龋患率为34.5%，比之十年前均有明显地升高，儿童的患龋情况目前已呈现上升态势。

其实，只要去趟牙科门诊，就能切身感受到目前的儿童龋齿率有多高。

连医生也在感慨，近几年来医院治疗蛀牙的宝宝越来越多，年龄也越来越小了。以前治牙多以中老年人为主，现在则以儿童为主，还能经常见到一两岁的小宝宝也来治疗蛀牙。

在睡前来一瓶温热的奶，对于小宝宝而言也确实能起到安抚、助眠的作用，让宝宝开心，妈妈安心。但是在这些好的另一面，却可能藏着不好的危害。

乳牙的牙釉质比恒牙较薄，矿化程度不足，牙表面结构也不成熟。宝宝的乳牙较为脆弱，抗龋能力差，很容易受到外界的腐蚀侵害而患龋。

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像嫂子一样，很多妈妈对宝宝的乳牙都会抱有一种“乳牙迟早是要换的，一时蛀牙也没关系”的心态，放心地给宝宝喂夜奶。

其实这样的想法是错误的，宝宝的牙齿生长有一定的规律。

大部分的宝宝在6个月的时候就会长出第一颗乳牙，在3岁左右长齐20颗乳牙。5岁以后开始乳恒牙替换，乳牙脱落，恒牙萌出，在12岁左右长齐28颗恒牙。

乳牙就好比恒牙的种子，在恒牙没有萌出之前，宝宝全靠乳牙进食。如果没有好的乳牙，恒牙也会受到影响。就好比种子坏了，怎么还能盛放出美丽的花呢？

面对奶瓶龋，妈妈们千万不可掉以轻心。

奶瓶龋会使乳牙切割食物的功能下降，导致宝宝吞咽功能受阻碍，进食困难，从而导致营养不足，成长发育受影响。咀嚼功能受阻，严重时甚至会影响宝宝的颌面部发育。

如果未及时治疗，牙神经发炎引起牙根和牙髓病变，会引起牙龈肿痛、流脓。牙痛起来的滋味，大人都知道是十分不好受的，更何况是没有忍耐力的宝宝呢？宝宝一定会因为疼痛而哭闹不止，大人和宝宝都折磨受罪。

龋齿严重时可能需要拔牙，而龋齿的提前脱落会影响宝宝乳恒牙替换的规律，容易导致恒牙萌出秩序错乱、恒牙不齐等问题，对宝宝牙齿的发育带来不良影响。

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奶瓶龋的危害再大，但总不至于无法预防。其实只要宝妈们做到这几点，就可以有效预防奶瓶龋。

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保证宝宝口腔清洁，最主要的一点就是勤刷牙。

从萌出第一颗牙开始到一岁前，要好好培养宝宝每日刷牙的好习惯。妈妈们可以用清洁的纱布、软布或者指套牙刷，蘸点盐水帮助宝宝清洁牙齿，养成每日早晚各一次的好习惯，午睡前最好也能刷次牙。

一岁以后的宝宝活泼好动，稳定性较差，妈妈们需要尝试换着花样哄宝宝刷牙。可以用计时器、放《刷牙歌》等方式，让宝宝坚持刷牙2至3分钟。

3岁以下的宝宝可以需要儿童牙膏，每次挤大约米粒大小清洁口腔，用饮用水代替自来水刷牙。3岁以上的宝宝可以挤大约黄豆大小，学会吐牙膏、漱口之后可酌情增加用量。在7岁前最好由爸爸妈妈帮助宝宝刷牙，7岁之后可让宝宝使用儿童电动牙刷。

美国一名注册洁牙师卡罗尔曾录过正确刷牙的科普讲解视频，她说刷牙时要从臼齿开始刷起，因为这里是牙菌斑和食物残渣的聚集地。手持牙刷应与牙龈线呈45°角，以转小圈刷动的方式慢慢向前移，幅度和力度都不宜过大。

除了这种“旋转刷牙法”，还有“巴氏刷牙法”，即上牙画“M”下牙画“W”的方式来回刷牙，同样也能很好的清洁口腔保护牙齿。

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妈妈们平时也可替宝宝养成使用牙线的好习惯。牙线可以去除牙齿之间的牙菌斑，降低患缝隙龋的风险。

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以水杯代替奶瓶，不仅可以降低宝宝对奶嘴的依赖，防止奶嘴影响口腔发育，还能减少奶垢在口腔中的时间，降低患龋风险。

如果宝宝一开始对水杯感到不适应，妈妈们可以选择鸭嘴杯作为过渡。

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夜奶是导致宝宝奶瓶龋的主要原因之一，戒夜奶对一岁以上的宝宝有利无害。睡前刷牙后以温水代替夜奶，既能起到安抚助眠的作用，也能防止再次清洁口腔影响宝宝睡眠。

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宝宝开始长牙后，妈妈们最好每隔3至4个月就带宝宝去医院检查牙齿情况，确保宝宝的口腔发育良好。

妈妈们平时也要经常观察宝宝的牙齿有无发黄发、黑、上颌乳切牙有无白垩色斑点等情况，一旦发现，一定要及时就医，每隔半年检查口腔问题和涂氟，防止奶瓶龋恶化。