刘凤斌：口腔溃疡反复发作，看体质用药效果好

荔枝、芒果、小龙虾上市，不少市民大饱口福，但口腔溃疡紧随其后，甚至反复发作。不少人第一反应是吃降火药，但专家提醒患者，要先辨别口腔溃疡的“火”是实证还是虚证，对症下药才能减少复发。

治疗上火要先分虚实

广州中医药大学第一附属医院脾胃病科主任医师刘凤斌告诉记者，口腔溃疡从中医角度看属于“上火”，有实证和虚证之分。要治疗，关键是辨别虚实。

实证患者表现为胃热炽盛、湿热内蕴，当食用易上火的煎炸、烧烤类食物时，容易发生口腔溃疡。患者平日可能伴有口干、口苦、口气重、大便干燥、失眠多梦、心烦、容易急躁等问题。

虚证患者表现为胃阴不足、虚火上炎，劳累或熬夜时，也会出现口腔溃疡。患者平日身体常表现为气虚、阴亏、容易劳累、怕冷，感到口淡、口寡，或心烦、手足心热。

除此之外，心火旺、肝火旺或肾阴不足也容易导致口舌糜烂。刘凤斌指出，尽管溃疡表现在口腔，但和五脏的整体状态也有关系。

不同体质，不同用药

实证患者可以使用三黄片、牛黄解毒片等清热泻火。刘凤斌提醒这类患者，少吃煎炸、烤制食品，尤其要远离烤焦的食物；少吃荔枝等温补水果，或配淡盐水食用。

如果虚证患者贸然使用三黄片等清火药物，溃疡不会减轻，反而可能加重。刘凤斌建议，虚证患者应使用补中益气丸、知柏地黄丸等补气或养阴清热。平时可用玉竹、沙参、五指毛桃等食材煲汤。

他还表示，市面上流行的喷剂、片剂、贴膜、药膏等，可以快速缓解口腔溃疡不适；而患者根据虚证、实证不同来用药，或找医生调理身体、改善体质，才可能减少复发。如果患有重度、顽固性溃疡，整个口腔严重溃烂，要尽快就医治疗，切忌盲目忍耐或胡乱用药。