宝宝手足口病不吃东西怎么办？医生这样说

手足口病患儿如何进行口腔的家庭护理？

作者/武警总医院 顽疾归赵

来源/医学界儿科频道

手足口病是婴幼儿多发病、常见病，其具有传染性强，病情变化快等特点，但多数患儿病情轻微。随着群众健康观念的增强以及医学科普的发展，越来越多的家长朋友能够知道，甚至部分家长熟悉这个疾病。

虽然轻症手足口病可以居家治疗，但是很多家长朋友很苦恼，因为宝宝得病后都不吃东西了，流口水也特别多，很容易烦躁不安，家长朋友往往束手无策。那么，今天我和家长朋友一起来看看，手足口病患儿口腔的家庭护理。

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宝宝为什么吃饭哭闹？

手足口病是由于肠道病毒感染导致的急性传染病，表现为手、足、臀部出现散在的红色斑丘疹，同时口腔黏膜、硬腭及舌部、咽后壁会出现散在大小不等的疼痛性小泡。此时患儿会出现口水增多，拒食、厌食，进食时哭闹等表现。当口腔中的疱疹破溃时，疼痛症状会更加明显，进一步加重上述症状。

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怎样缓解宝宝疼痛感？

手足口病的宝宝由于口腔中的疱疹及溃疡存在，口腔黏膜会充血、红肿明显，口腔温度也会升高。此时适当降低口腔温度或者给予患儿清凉祛热的喷雾剂会大大降低疼痛感。在进食之前降低宝宝疼痛感，可以从一定程度上改善患儿据食、厌食或吞咽困难。对于配合好的患儿，可以含一块冰；对于配合不好的宝宝，可以用一些喷剂。当然，最直接有效的是在进食前将利多卡因溶液喷于溃疡面，起到局部麻醉作用，从而减少患儿进食时咽部不适的感觉。

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促进溃疡愈合小妙招

虽然轻症手足口病口腔疱疹及溃疡可自愈，但是通过一些方法，促进溃疡愈合，可以缩短病程，减少宝宝痛苦。目前常用的方法及药物有蒙脱石散、维生素C、维生素B、维生素E、表皮生长因子等等。可以单独使用，也可以混在一起弄成糊状，涂抹于溃疡表面。可能有家长对蒙脱石散比较了解，因为宝宝腹泻的时候常常用到。其实，蒙脱石散除了止泻外，对于黏膜修复也有很到的作用。形象的讲，蒙脱石散就像是被子，盖在溃疡黏膜表现，一方面可以抵挡病毒细菌继续侵犯溃疡面加重炎症，另外一方面还可以吸附固定病菌及毒素，使其失去致病能力。因此，蒙脱石散巧用于口腔溃疡是个不错的选择，若配合利多卡因，既可以缓解黏膜疼痛，又可以促进黏膜修复，起到相辅相成的作用。

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合理喂养方案

当宝宝得了手足口病后，我们要注意多鼓励患儿多饮水，一方面可以补充因为发热多蒸发的水分，另外一方面还可以起到冲刷作用，防止食物残渣残留于口腔中继发感染。需要水温适当凉一些，不建议饮用温热开水，以免刺激溃疡面导致患儿疼痛。可以在水中放入维生素C泡腾片或少量柠檬片，因为适当增加维生素C的摄入可以促进黏膜的愈合。

此外，我们建议给予患儿高热量、高蛋白、富含多种维生素的食物。患儿在手足口病期间，因为发热机体代谢增快，倘若能量及营养摄入不足，患儿病程会延长，并发症也会增多。可能家长朋友会问，我们也知道要加强营养，但是做好了饭宝宝不吃。

其实，同样一种食物，换一种烹饪方式，宝宝就更容易接受。比如煮鸡蛋改为鸡蛋羹，蔬菜煮熟后弄成菜泥，肉块改成肉松等等。将固体食物改成流食或半流食，吞食时对咽部的刺激感就会减少。

对于用奶瓶的宝宝，我们建议此时不要再用奶瓶，最好用小勺或者注射器，沿着嘴角，慢慢喂进去，这样做一方面可以减少对溃疡面的刺激，另外一方面还可以避免反复接触病毒导致病程延长。

总的来说，手足口病宝宝进行治疗过程中，保证其正常饮食，维持足够的能量及营养摄入，是宝宝早日康复的重要方面。现在是手足口病高发期，若家长朋友碰到自己的宝宝得了手足口病，拒食厌食，进食困难，上述方法可以采纳，以减少宝宝痛苦，使其早日恢复健康。

参考文献

1、施春梅.口腔局部干预治疗儿童手足口病的效果评价［J］广西医学，2014，36（'12）：1741-1742

2、王红.小儿手足口病口腔病变的观察与护理［J］护士进修杂志，2012，27（10）：1789-1790

3、陈立华.手足口病患儿两种口腔护理方法的疗效观察［J］护理实践与研究，2011，8（11）：102-103