名医热线丨常见的口腔溃疡居然跟风湿有关系，到底是怎么回事？

小康妹儿在后台收到一位用户的提问：

我口腔溃疡治了几年都没有好，然后医生建议去测测类风湿因子，想问下这个跟口腔溃疡有什么关系？

有什么关系？当然有关系！让今日值守名医热线60160000的专家来告诉你——

口腔溃疡为啥会被推荐看风湿科？

口腔溃疡可能是风湿免疫性系统疾病的外在临床表现。

党医生介绍道：反复发生口腔溃疡或者糜烂这是风湿性疾病的征兆。除口腔溃疡外，早期的风湿免疫科疾病出现的症状还有这些非典型易被忽视的症状，如：

脱发、严重的口干和眼干、关节肌肉疼痛、持续时间较长的不明原因的发热、皮肤出现不明红斑等。

如果出现上述一个或多个症状，就应该引起注意了！

上火或是其他，如何判断？

很多人都会下意识地认为口腔溃疡就是上火，并不会引起重视。

确实，忙碌的生活节奏、巨大的精神压力或者辛辣的饮食结构等都容易导致口腔溃疡这种常见疾病的发作。

实际上，口腔溃疡和人体免疫力有很大的关系，免疫力下降、免疫功能紊乱，也就容易引发口腔溃疡的发作。

但是，口腔溃疡究竟是上火还是其他，就需要患者进一步区分：

普通的口腔溃疡性质与自身免疫系统疾病的溃疡性质是不一样的。

自身免疫系统疾病的溃疡多为长期反复发生的无痛性溃疡，溃疡面大并伴随着脱发、口干、皮肤出现红斑、关节疼痛、眼睛干燥等症状。

而一般的上火溃疡是很好区分的，如近期饮食比较辛辣刺激引发的溃疡就很好分辨。上火溃疡多为偶发，不会经常发生且不会出现以上并发症状。

其实，出现溃疡就意味着免疫系统可能出现了问题，不能掉于轻心。

口腔溃疡可能是这些疾病的“警示灯”

如果口腔溃疡反复发作，且每次都比较重，那你就要注意了！排除饮食习惯、生活规律、心理压力等多方面的因素外，还可能是身体出现了其他的疾病。

反复的口腔溃疡患者，也有必要去测测类风湿因子、免疫球蛋白全套、抗核抗体谱等相关指标，在医生的指导下进一步接受治疗，同时要注意是否出现了其他合并的症状，如果除了口腔溃疡，还有这些症状，就应立即到风湿免疫科进行诊治。

大量掉头发、出现面部红斑、有关节疼痛等症状，要考虑系统性红斑狼疮的可能性；

警惕白塞病：反复口腔溃疡的患者，要重视是否出现了其他合并的症状如异常口腔溃疡、生殖器溃疡、皮肤病变、眼炎（眼红、疼痛、视力下降）症状，须明确白塞氏病的诊断，以免耽误病情；

有多年口腔患病史的患者，尤其是年长者，如果溃疡长期不愈合，创面大，还有肿块，则应该进行口腔癌的相关筛查。

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本文编辑：江瑾然

图片来源：123RF、SOOGIF等