「提醒」口腔黏膜肿起，可能患了这个罕见病，如何及早发现减少创伤？

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近日，我院口腔医疗中心先后诊治了两例罕见的病例——多发性囊性肿瘤病。经过该中心的详细检查和专业诊治，两名患者的病灶均得以成功清除，同时也最大限度地保持了颌骨的完整性。

两例病例的主要特点是颌骨多发囊肿。患者阿芳和阿成两人都是在觉得口腔内黏膜逐渐肿起来时才到口腔科就诊。阿芳到我院就诊后，才发现自己上下颌骨的骨头内长了十几个囊肿。而阿成2年前已经诊断患有基底细胞痣综合征，这次在定期复查中复查发现囊肿又长出来了。

患者阿芳X光片：箭头所指阴影位置为囊肿部位及范围

患者阿成X光片：箭头所指阴影位置为囊肿部位及范围

口腔医疗中心王科主治医师对他们进行了详细的检查，确定囊肿数量及位置。为尽可能地保留牙齿，王科对他们的患牙逐一进行了根管治疗，随后才通过手术将囊肿逐个摘除，并填充人工骨粉，尽可能保持患者颌骨的完整性。

该中心主任彭国光主任医师提出，多发性囊性肿瘤病又称基地细胞痣综合征，是一种临床罕见的常染色体显性遗传病，主要由染色体9q22- 31中的等位基因PTCH突变导致，发病率大约为1∶570 00~1∶256 00。临床表现包括皮肤损害、口腔损害、骨骼损害、眼部损害和中枢神经系统损害等。其中，口腔损害主要表现为复发性颌骨囊肿，约见于90％的患者。此类囊肿好发于下颌骨，可同时累及上下颌骨。

他指出，治疗上，手术应尽可能刮净囊壁及子囊。在一些病例中，牙源性角化瘤或颌骨牙源性囊肿可为首发症状，且起初多无明显症状，直到囊肿发展到相当大时才会出现颌部肿胀、齿错位和阻生齿等症状，往往此时囊肿已相当大，并造成颌骨大量骨质缺失，也增加了手术创伤。

因此，彭国光建议市民每隔1年进行一次口腔检查，有相关病史或家族史的市民最好半年检查一次，包括进行口腔全景片或CBCT检查，排除颌骨内囊肿形成，及早发现，及早处理，避免囊肿将整个颌骨侵蚀，增加手术创伤、治疗时间及治疗费用。

（何善志/文）

专家简介

专家简介：彭国光

佛山市中医院口腔医疗中心主任，主任医师，教授，广州中医药大学硕士研究生导师，佛山市科学技术学院外聘教授，佛山市中医院首届名医。广东省口腔医学会常务理事，广东省医师协会常务理事，广东省口腔医学会种植学委员会副主委，广东省医学会颌面-头颈外科专委会常委，佛山市口腔医学会副会长和口腔种植委员会主任委员，广东省口腔医学教育专委会委员。《中华口腔医学研究杂志》（电子版）、《口腔疾病防治》杂志编委。其从事种植牙事业20余年，专攻数字化、简单化和快捷化植牙。病例中全口植牙者最大年龄为82岁，此全口种植牙已成功使用近10年。

开诊地点：佛山市中医院2号楼3楼口腔中心专家诊室

开诊时间：周1下午，周2上午

电 话：0757-83062031

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