这6种口腔溃疡是“大病”，拖着不治可能变成癌

有一种痛，叫口腔溃疡。严重起来，基本无法好好吃饭、好好说话了，甚至喝口水都能痛半天。如果长在了舌尖上，连说……说话……都不利索……了……

面对口腔溃疡这个难缠的“小病”，你是否选择熬几天撑过去？有一种观点认为，口腔溃疡总不好，越来越严重，这可能是口腔癌的前兆。

口腔溃疡真的这么可怕吗？《生命时报》（微信内搜索“LT0385”即可关注）采访专家，提醒你当心6种口腔溃疡，并教你正确预防。

受访专家

火箭军总医院口腔科主任医师 法永红

武汉协和医院皮肤性病科主任医师 冯爱平

口腔溃疡很“难缠”

口腔溃疡是口腔内科疾病中最常见的病症，学名称为“口腔黏膜溃疡”，它像伤风感冒一样多见。几乎每个人在一生中，都有过溃疡的经历。

在人群中，其发病率为20%，以复发性口腔溃疡最多见。中青年人最容易中招，且男女比例约为2：3。

• 从西医角度看，口腔溃疡就是口腔黏膜“破了个洞”。这个洞可深可浅，小如麦粒，大如黄豆，或圆或扁，形态各异。

• 中医对口腔溃疡也早有记载，认为它与心、肝、胆、脾、胃、肺、肾等都有关系，常发于上述脏腑功能发生紊乱时。

许多口腔黏膜病都会出现溃疡，如复发性口腔溃疡、口腔结核、口腔鳞癌、口腔扁平苔藓、盘状红斑狼疮、多形红斑、白塞病、克隆氏病等。有时，它也是全身疾病的一种反映，如患糖尿病、胃病、血液病、结核病等。

临床上说到的口腔溃疡，多是指复发性口腔溃疡，有人给它总结了四大特点，即“红、黄、凹、痛”：溃疡周围会红肿，溃疡表面是黄色，中间凹陷，通常较痛。

它往往会反复发作，有时一次能长出十几个，火烧火燎的疼，但它有自限性，到一定时候会“不治而愈”。

那些疼痛不明显、边缘不清晰，而且老不愈合的口腔溃疡，要引起警惕，有可能是恶性的，这在老年人中较多见。

随着年龄增长，身体状况衰弱，免疫容易失衡，因此发生恶性疾病的几率更高。

6种口腔溃疡要警惕口腔癌

任何肿瘤的发生都是有一定前兆的，口腔癌也不例外。若能早期发现，早诊早治，治疗效果会好很多。

口腔癌是指发生在口腔黏膜的上皮恶性肿瘤，是头颈部常见肿瘤之一，不同部位的口腔癌症状基本相似，主要表现为6大异常信号。

有以下6个症状时，就需要引起重视，及时到医院检查和就诊，千万不能大意。

1

疼痛

早期一般无痛或仅有局部异常磨擦感，如出现破溃则会有明显疼痛。肿瘤进一步侵犯附近神经时，可引发耳部和咽喉痛。

2

黏膜色斑

正常口腔黏膜为粉红色，如果变成白色、褐色或黑色，意味着出现了问题。尤其是口腔黏膜白斑、红斑，被认为是口腔癌的癌前病变。

如果口腔黏膜原有的白斑最近变得粗糙、增厚或出现硬节，更要高度警惕口腔癌。

3

肿块

一般生长较快，短时间内就能长到一定体积，肉眼可见，组织深处或颌骨内的肿块可因隆起而被触摸到，或因左右不对称被发现。

口腔内任何不痛的肿物若有变大或破溃倾向，都是危险信号。

4

溃疡

肿瘤的溃疡四周边缘隆起，发硬、发韧，中央凹凸不平，或呈菜花状，有坏死组织覆盖，疼痛明显。

普通口腔溃疡一般不超过两周就能好，肿瘤溃疡则经久不愈，超过两周仍不见好的，应格外警惕。

5

颈部淋巴结肿大

口腔癌多先向附近的颈部淋巴结转移，有时原发灶很小，甚至症状还不明显，颈部淋巴结就有转移、肿大。

因此，如果突然出现颈部淋巴结肿大，也应仔细检查口腔。

6

功能障碍

由于肿瘤侵犯口部肌肉和下颌关节，会造成口部运动受限，张口闭口困难。

坏习惯加重口腔溃疡

有些生活起居中的习惯，对口腔黏膜具有很大的杀伤力。不妨对照自查，纠正以下习惯，才能躲开口腔溃疡的困扰。

晚上加班挑灯夜战

过度劳累、熬夜都会导致免疫力下降，是口腔溃疡反复发作的常见诱因。

不少年轻人将自己的睡眠时间“贡献”给了工作、网络游戏等。以至于人体在口腔溃疡面前“缴械投降”。

餐桌上无辣不欢

都说“病从口入”，口腔溃疡也不例外，在饮食的五味中，“辣”是最上火的。典型的食物包括麻辣烫、红油火锅等。

烟不离手、酒不离口

如果口腔内不小心被咬破，而此时仍吸烟不止，就很容易长口腔溃疡。

因为烟碱中含有的多种有害物质会附着在破损的口腔黏膜处，干扰、破坏黏膜的自我修复，引起溃疡。

再继续吸烟，产生的各种有害刺激更会加重病情。而酒属于辛热性质，也会“雪上加霜”。

被焦虑左右情绪

早晨起床时或工作间歇中，只要感到心情不好，都可以做几次深呼吸，吐故纳新有助于缓解紧张心情。

上班后先认真想一下今天应该做的事，拉个清单，每做完一件事，就打一个勾或者圈掉，做到心里有数，将心态慢慢调整至工作状态。

忽视口腔“外伤”

口腔黏膜还容易受到牙齿、牙套等“外力”的伤害，破溃后出现溃疡。

有些人的牙齿像“断壁残垣”，反复摩擦黏膜，还有的人假牙装得不合适，或假牙用了10年都不换，反复摩擦口腔黏膜，都可能会造成褥疮性溃疡。

另外，还需要纠正咬唇、咬颊、咬舌等不良习惯。

刷牙草草了事

很多人因为疼痛不敢刷牙，这样是不对的。

起溃疡期间仍要保持早晚刷牙、饭后漱口的习惯，可用加盐凉白开水，也可用药物漱口液，减少口腔细菌，防止因食物残渣而加重继发感染。

买牙膏尽量挑没有十二烷基硫酸钠成分的，而牙刷最好选软毛的。

4招有效预防口腔溃疡

少吃“热性”食物

平时就容易上火的人，一定要少吃麻辣烫、红油火锅、水煮鱼、毛血旺等热辣食物。

此外，具有温热性质的食物，包括牛羊肉、腊肉、带鱼等，以及荔枝、橘子、菠萝等“热性”水果，如果过多食用也会上火。

保证充足的睡眠

长期睡眠不足、劳累过度，是口腔溃疡反复发作的常见诱因，这些行为会耗伤人体阴血。

阴虚则火旺，常会从口腔黏膜上“出火”，引起口腔溃疡。

保持心情舒畅

中医认为，如果长时间受到烦躁、忧郁、压抑等不良情绪的困扰，很容易产生“郁火”，这也是导致口腔溃疡的常见原因。

避免损伤口腔黏膜

牙齿不规整或有假牙的人，由于摩擦口腔黏膜，很容易频繁出现溃疡。

因此，需要纠正咬唇、咬颊、咬舌等不良习惯，拔除残牙或改装不合适的假牙。

小贴士

两个妙方缓解口腔溃疡

生地青梅饮：

• 取生地15克，石斛10克，甘草2克，青梅30克。

  
  

• 将生地、石斛、甘草、青梅加水适量，同煮20分钟，去渣取汁。

  
  

• 每日1剂，分2~3次饮服，可连用数日。

这例药茶具有养阴生津，降火敛疮的功效，适用于口腔溃疡反复发作的人。

鲜藕萝卜饮：

• 取生萝卜数个，鲜藕500克。

• 将二者捣烂绞取汁液，将汁液含漱，每天数次，连用3日。

莲藕清热解暑，白萝卜清热生津，合用具有清热除烦、生津止渴的功效，适用于起口腔溃疡时伴有口干口渴、心烦身热的人。

需要注意的是，这些药茶性质偏凉，不宜长时间服用，而且脾胃虚寒的人不宜服用。

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本期编辑：王晓晴

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