就医搜｜舌头也有更年期？灼口综合征：舌痛未必是“上火”！

潮热、心悸、失眠……是人们比较熟悉的妇女更年期的典型症状，殊不知，灼口综合征也是常见表现之一。

灼口综合征是口腔的一种慢性疼痛性疾病，以舌部为主要发病部位，以烧灼样疼痛为主要表现，伴随症状有口干、舌麻木及口腔不适感等，不伴有明显的临床损害体征及组织病理变化的一组综合征，又称舌痛症、舌感觉异常、舌异感症等。该病发病率较高，女性明显多于男性，特别是更年期妇女较为常见。

灼口综合征致病原因较复杂

灼口综合征是较常见的口腔粘膜疾病，病因复杂。目前认为可能的诱发因素有三大类：

局部因素

如残根、残冠、不良修复体、牙结石、过度饮酒、吸烟等理化刺激。频繁地伸出舌头对着镜子检查造成舌肌筋膜紧张或拉伤引起的局部疼痛等。

全身因素

最常见的是更年期综合征，其次是糖尿病、维生素及矿物质缺乏，长期滥用抗生素引起的菌群失调，长期使用抗焦虑药、利尿剂等。

精神因素

与人的性格有关，如焦虑、抑郁、易怒等，与恐癌心理有关，调查显示，高于75%的舌痛症患者担心自己患有癌症，加大了焦虑情绪，从而加重疼痛症状。

灼口综合症有哪些症状?

灼口综合征患者除有舌烧灼样疼痛外，还常伴有麻木感、味觉迟钝等感觉异常。舌部灼痛部位多在舌根部，其次为舌尖、舌缘和舌背，口腔中其他部位的黏膜也可发生。灼口综合征引起的舌痛有特殊规律与节律变化。一般病人在晨起时症状轻微，然后逐渐加重，过多说话、吃干脆食物或静息时往往疼痛加重。正常进食时或工作时症状可减轻甚至消失。伴随舌灼痛，还可以有口干、味觉改变、精神紧张、抑郁烦躁、失眠、潮热多汗、注意力不集中、性欲降低等症状。

灼口综合征是全身系统性疾病在口腔的表现么？

某些全身系统性疾病，例如贫血、甲状腺疾病、神经内科疾患（缺血性脑卒中等脑血管病变）、胃肠道疾病（特别是胃食管反流病的患者）会引起类似的口腔黏膜烧灼不适感。因此，建议患者出现此类症状时，应及时到口腔黏膜科或相关科室就诊，以进一步检查，明确疼痛的性质或诊断。

灼口综合征是否会传染或癌变？

灼口综合征常表现为慢性病程，病程可持续数年，在这个过程中一些患者难免会产生情绪变化或出现恐癌等心理，生活中常常提心吊胆，忐忑不安，口腔症状在此不良情绪因素的作用下不但不缓解，反而越来越严重，部分患者出现严重的睡眠障碍。

目前国内外研究显示，灼口综合征尚未有恶变的风险，也不会传染给他人。患者良好的心态、情绪的平稳对本病的恢复或缓解均有积极的作用。如果担心癌变，应及时就医，避免因情绪波动而造成症状不断加重。

如何治疗灼口综合征？

心理治疗

由于心理学因素在灼口综合征的病因中占有突出位置，近年来灼口综合征的治疗大多以心理治疗为主。据统计，约70%的灼口综合征患者在初步的心理疏导治疗后症状会有明显好转。当灼口综合征的患者抑郁和焦虑症状明显时，在医生的指导下正规化、长期化地使用抗抑郁药物及抗焦虑药物并配合心理疏导治疗，能使症状得到很大程度的缓解。

全身治疗

如补充维生素B1、维生素B2、维生素B12等。失眠、抑郁明显者可用抗焦虑药物艾司唑仑(舒乐安定)。口干唾稠者可服溴己新。更年期症状明显而无禁忌症者，可在妇科医生指导下应用雌激素(如尼尔雌醇等)，还可适当补充微量元素(如锌、铁、硒等)。服药期间注意少食或不食辛辣刺激食物。

局部治疗

首先要消除局部刺激因素(如去除不良义齿、拔除残根残冠等)。可以用维生素B1、维生素B12加入2%利多卡因行双侧舌神经封闭治疗。还可使用2%碳酸氢钠液含漱。疼痛明显者可在100毫升漱口液中加入2%利多卡因5毫升局部涂抹或湿敷，以缓解疼痛。

一旦确诊为灼口综合征，并了解该病的病因后，患者首先应消除疑虑与恐惧；其次，要改掉经常自己检查舌部的坏习惯，避免刺激舌部而使症状加重。同时要合理安排作息时间，多听音乐、适量运动等有助于保持良好情绪和精神状态的

灼口综合征可以自愈么？

灼口综合征虽然不能在短期内治愈，但有研究显示，约一半以上的灼口综合征患者，在6~7年内口腔症状会逐步改善，约有1/5的患者症状会自行缓解，不治而自愈。

生活中如何做将有助于缓解灼口综合征的症状？

1.积极调整心态，乐观面对生活，及时消除不良或负面情绪；

2.避免食用刺激性的食物，多食一些生津绿色水果和蔬菜，例如苹果、梨等，增加唾液分泌；

3.避免过度伸舌自检，减少对疾病的过度关注，如果担忧应及时到专科医院就诊；

4.调整睡眠和作息，尽可能保证充足的睡眠；

5.多培养兴趣爱好，多参加文娱活动，既分散注意力，舒缓了情绪，又锻炼了身体。

本文的图片来源于网络，侵犯您的权益请联系三甲医院网删除。

本文编自网络，不代表三甲医院网观点，其中若有文字或图片侵犯您的权益请联系三甲医院网删除。

想要了解更多的看病攻略，欢迎关注“就医搜”微信公众号，每天都会有实用的文章推送给您！