小创口 大疗效——看看益阳口腔医院口腔外科如何开展手术

文 / 益阳日报
2017-08-26 23:53
小创口 大疗效——看看益阳口腔医院口腔外科如何开展手术

两颗智齿,拔了一颗,从此拔牙成为“梦魇”,五年来,哪怕智齿发炎再厉害,桃江的冯女士都不愿再进医院将剩下的那颗智齿拔掉。直到去年,听说益阳口腔医院·益阳医专附属口腔医院有无痛微创拔牙技术,她终于鼓起勇气尝试。该院口腔外科主任蒋新来为她做了全面检查后,运用无痛麻醉仪和微创拔牙器械,顺利拔下智齿,整个过程仅10分钟,没有切开伤口,没有缝针,术后仅仅开了一盒消炎药。

记者采访发现,许多人对拔牙有种天生的恐惧,特别是拔除长在牙列最后面的阻生智齿,许多人都是谈牙色变。猛烈的敲击,大量的去骨,术中的疼痛,长时间张口,口角的剧烈牵拉都给患者造成了严重的心理阴影。

事实上,微创拔牙技术已运用多年,但由于其对医生的技术要求非常严格,目前在我市运用并不广泛。庆幸的是,近日,记者从益阳口腔医院·益阳医专附属口腔医院获悉,该院自2010年在益阳率先引进现代无痛微创拔牙技术,能在患者基本没有痛感的状态下拔除患牙。如今,口腔外科高超的医疗技术深受好评,科室治愈率达100%,好评率98%以上。

微创治疗创伤小 恢复快 风险低

据了解,无痛微创拔牙,是目前国内最主流也是最先进的拔牙方式。它是借助口腔全景机,CBCT等对患牙进行信息采集,确定患牙位置与牙体形态,在无痛状态下,利用超声骨刀,进入牙根与牙槽骨之间拔除牙齿。由于不使用铁锤等器械,从心理上减轻了病人的恐惧感,时间也大为缩短,能将拔牙产生的风险及给患者带来的痛苦降到最低。

微创无痛技术在益阳口腔医院·益阳医专附属口腔医院口腔外科到底运用得如何,从一两个并不简单的案例中便可窥见。

15岁的小莫因正畸需要拔除智齿,来到益阳口腔医院·益阳医专附属口腔医院口腔外科照口腔CT发现,他的4粒智齿均往近中倾斜生长,紧靠邻牙,且长在骨头里,“患者的情况比较特殊,智齿距离下牙槽神经和邻牙都太近,易损伤下牙槽神经和邻牙,且手术过程稍有不当还会导致智齿掉进咽旁间隙,后果不堪设想。”蒋新来说,这不仅需要医生丰富的处理经验,也需要一些设备技术支持。为此,拔牙前,他给小莫进行了全面的手术风险评估,并制定应急预案,最后通过局部麻醉镇痛,使用微创拔牙技术,分成两次成功给小莫拔掉了4颗智齿,手术创口很小,术后第二天伤口就已恢复。

40岁的张先生下颌骨一侧大面积角化囊肿,在外院就诊时医生建议手术切除下颌骨,再取髂骨移植修复。手术创伤大、恢复时间长,这让张先生退却了。随后,他来到益阳口腔医院·益阳医专附属口腔医院求诊,希望能尽量减轻手术带来的痛苦。医院院长刘友良亲自接待了他,经过全面检查,决定采取颌骨囊肿开窗减压技术,只需为其拔掉病源牙,加上术后患者自行冲洗,借此引流囊液,囊腔缩小,保留了颌骨的完整性。1年后复诊时张先生已基本恢复。这项微创治疗不仅创伤小恢复快风险低,且治疗费用仅需外院手术方案的十分之一。

小小手术 需要高而精的技术

“口腔外科的专业性比较强,如果没有专业的外科培训而从事口腔外科是比较困难的,我院口腔外科医生都是有专业的外科培训经历。”蒋新来介绍,微创技术使手术操作更加精确化、舒适化与安全化,其应用到拔牙微创治疗中,则要求拔牙的每一步操作都要对牙槽骨的创伤达到最小化,尽量多地保存牙槽嵴的宽度和高度,为进一步的修复治疗提供良好的条件。简单来说,就是拔牙器械更轻薄、锋利,医生拔牙手法更精细。

口腔外科现有3个口腔外科医生,主要进行的工作就是拔牙,特别是一些难拔的智齿,该科从2010年开始实施微创拔牙方法,对这类手术可谓轻车熟路。科室推崇微创治疗,以最小的创口,最少的出血,最轻的术后反应服务于患者,受到患者的一致肯定。能处理常见的口腔疾病包括颌面部诸骨、软组织、颞下颌关节、唾液腺疾病及各种复杂、埋伏牙齿的微创手术治疗,尤其是前牙外伤的处理、微创拔牙与囊肿的微创治疗技术已相当成熟。这些年来,科室为解决各种疑难复杂牙齿的拔除,2010引进微创拔牙挺、2014年引进超声骨刀、2017年引进无痛麻醉仪,现已广泛应用于临床。“医生专业性强,对于患者的服务也更周到,风险也就降低。”

为更好地为患者服务,医生们苦练内功,个个“身怀绝技”。蒋新来医师是省口腔医学会会员,曾参与编写“十一五”国家级规划教材《口腔颌面外科学》,擅长微创拔除各位牙齿(复杂牙、阻生牙、多生牙、埋伏牙)。唐文欢医师于天津医科大学临床医学院毕业后,一直从事口腔临床一线工作,对口腔颌面外科各类阻生牙的拔除,颌面部各类良恶性肿物切除,以及口腔黏膜疾病的诊治等颇有研究。张顺医师是硕士研究生,于中南大学湘雅口腔医学院毕业后,致力主攻口腔颌面外科,擅长口腔各类牙齿的拔除,各类良恶性肿瘤的诊治及口腔颌面部各种外科手术等。

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