没有胆固醇就没有冠心病

根据《中国心血管病报告2015》最新数据显示，我国心血管疾病患者已达2.9亿人，成为我国所有疾病发病率、死亡率的首位，面临严峻挑战。

中国心血管病死亡率的上升趋势，主要是由于胆固醇引起的缺血性心脏病死亡上升所致。根据我国的研究数据显示，中国人冠心病死亡率增加77%主要是由于胆固醇升高所引起。

对冠心病和卒中来讲，高血脂是罪魁祸首之一，心脏科医生甚至认为，没有胆固醇就没有冠心病。当血脂升高，发生冠心病的风险也随之增加。但如果您还有其他的危险因素，如高血压或糖尿病，那就更加危险了。

胆固醇有"好坏”之分

没有胆固醇就没有冠心病，你知道吗？原来胆固醇也有好坏之分.......不是所有的胆固醇都是“恶人”！胆固醇是一种油复合体，大部分由肝脏制造。人体内胆固醇的总量为100-200克。其中2/3在体内自行合成，1/3来自食物。胆固醇必须和脂蛋白结合才能运送到体内各部分。脂蛋白又分为低密度脂蛋白和高密度脂蛋白。血清中的脂蛋白胆固醇，低密度和高密度脂蛋白的含量是1:2.两者都有重要的任务：低密度脂蛋白把胆固醇从肝脏运送到全身组织，高密度脂蛋白将各组织的胆固醇送回肝脏代谢。当低密度脂蛋白过量时，它携带的胆固醇便积存在动脉壁上，久了容易引起动脉硬化。因此低密度脂蛋白被称为“坏的胆固醇”。高密度脂蛋白扮演清道夫角色，它将周围组织多余的胆固醇送回肝脏，排出体外，达到抗血管硬化的目的。它还能维护血管内皮细胞功能，及保护血管免于血栓的形成。高密度脂蛋白增加，动脉壁被胆固醇囤积的机会就减少，因此它是“好的胆固醇”。

心血管病可改变的危险因素包括高血压、血脂异常、烟草使用、缺乏运动、糖尿病、高脂膳食、大量饮酒、贫穷、药物等。不可改变的危险因素包括年龄（55岁以后）、家族史、性别（男性比绝经前女人风险高，和绝经后女人相同）、民族等。

请你对号入座：

下列总有一条和你的健康情况有关：

①没有高血压且危险因素小于上述3个，总胆固醇不高于240毫克/分升(大约6毫摩尔/升)，未来十年发生心血管事件（心肌梗死、心源性猝死等）的危险可能性较小；

②有高血压或者危险因素大于上述3个，总胆固醇要不高于200毫克/分升(大约5毫摩尔/升)，未来十年发生心血管事件（心肌梗死、心源性猝死等）的危险才可能较小；

③有冠心病或者糖尿病之一者，总胆固醇要不高于160毫克/分升（大约4毫摩尔/升)，未来十年发生心血管事件（心肌梗死、心源性猝死等）的危险才可能较小；

④有冠心病同时合并糖尿病或发生了心肌梗死，总胆固醇要小于120毫克/分升(大约3毫摩尔/升)，未来十年发生心血管事件（心肌梗死、心源性猝死等）的危险才可能较小。

心脏病与胆固醇的那些事，未完待续，请继续关注！