人们做体检时，心电图检查可能会发现心律不齐的问题，这时许多患者往往会担忧自己是否患有心脏病。其实，心律不齐是指人的心跳频率过慢或过快，超出正常范围，由于心脏传导障碍或是自律性异常所导致的心动过缓、心动过速，或是心律不齐。其中既有病理问题，也有非病理问题，不可一概而论。一般情况下，人的心率为60~100次/分，老年人心率为50次/分，若心跳次数超过这一范围，就属于心律不齐。但究竟属于哪种问题，还需要根据具体情况仔细斟酌。

诱发心律不齐的原因

1.病理因素。

人体机体环境紊乱，如酸碱失衡、低钾血症等，都会导致心律不齐的情况发生。另外，包括甲状腺功能亢进在内的内分泌疾病也会导致心房颤动、心律不齐、心动过速的情况。

2.个人生活。

正常人也会发生心律失常的情况，如饮用浓茶过多、疲劳过度、情绪波动大，导致精神和身体受到刺激，以及饮酒过度和无节制吸烟等，都会导致心律失常。通常来说，这种心律失常危险性不大，但仍需引起关注，避免心脏受到损伤，诱发心脏疾病。

3.心脏疾病。

导致心律不齐的最主要原因是心脏病，如心脏瓣膜病、先天性心脏病、心肌病，都会诱发心律不齐的情况。

心律不齐需要治疗吗

1.室颤。

在心律失常中，室颤是最危险的一类。由于心室承担着循环系统的大多数“重体力活”，震颤会致使血流停止，心脏失去正常射血功能，几分钟内就会造成不可逆的脑损伤。一些室颤会发展为心脏骤停，患者还没有到达医院诊治，就已经出现严重的后果。根据临床实践来看，室颤通常发生在具有潜在心脏病的人群中，尤其是一些有器质性心脏病的患者，应积极治疗原发病。

2.传导阻滞。

所谓传导阻滞，是指心脏传导系统发生阻断、损伤，包括房室和窦房传导阻滞。结合其病情严重程度，可以分为三度。

①一度房室传导阻滞是从心房到心室的电激动传导速度变慢，心电图表现为PR间期延长超过0.20秒，但每个心房激动都可以传导至心室。

②二度房室传导阻滞分为I型（莫氏I型）和II型（莫氏II型）。I型房室传导阻滞是常见类型，指从心房到心室的传导时间逐渐延长，直到其中一个心房的激动无法传递到心室；II型房室传导阻滞是指心房的激动突然阻滞，无法下传至心室，心电图表现为QRS波群存在间期性脱漏。

③三度房室传导阻滞可称为完全性房室传导阻滞，指全部心房激动无法传导至心室，心房和心室的活动互不相干、各自独立，且心房率快于心室率。

如何调整心率

1.规律运动。

定期开展强度适宜的锻炼，确保心脏功能得到增强。根据研究调查来看，坚持三个月以上的运动，可以让心率下降4~5次/分。所以，我们推荐锻炼的频率保持在每星期3~5次，每次20~60分钟（不包括热身和锻炼后的整理运动）。中老年人建议打太极拳、健走、游泳。

2.控制情绪。

在生活中要保持平和的心态，不要生气、着急，如果因为紧张、生气、烦躁等情况导致心率过快，可以采取静心冥想、听音乐的方式恢复平静。

3.科学饮食。

保证每餐荤素合理搭配，蔬菜丰富，荤食不超标，少糖、减油、控盐，尽量使用天然辛香料调味，适当增加红薯、玉米、土豆、南瓜作为主食。

4.改变不良生活方式。

饮酒、吸烟可导致静息心率加快，所以要戒烟禁酒；喝茶时不要太浓，睡前不宜饮茶，避免影响睡眠质量。

科学认识心律不齐，充分认识其危害和治疗方法，及时采取合理有效的措施，改正不良生活习惯，积极预防心律不齐，才能为身体健康提供重要保障。

文/石啸天 长江大学文理学院

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