辟谣:心脏支架在美国已经被淘汰了,做了支架影响健康?
导语:心脏支架是在心脏介入手术中常用到的医疗工具,将一段支架安置进冠状动脉内,把血管撑开,重新疏通动脉血管,让血流恢复顺畅,是应对冠心病最有效的方式之一。
63岁的朱大爷是一名冠心病患者,前两年去检查的时候,查出来冠状动脉狭窄程度为58%,当时朱大爷问要不要做心脏支架,医生说病情稳定,暂时不需要支架,保守治疗即可。
朱大爷刚开始还挺注意养生的,后来就把这事儿给忘了。前段时间,他突然感觉到胸痛,还有点呼吸困难,赶紧入院检查,发现冠状动脉堵塞已经超过80%了,医生建议进行心脏支架手术。
这回轮到朱大爷不同意了,他说:“心脏支架?网上都说这是美国人淘汰了的技术,不好用,用了活不久!
医生无语,跟朱大爷解释了好一会儿,朱大爷才明白,这原是个谣言。
01心脏支架在美国已经被淘汰了,做了支架影响健康?
假的。
实际上,心脏支架在世界范围内,都是非常重要的一种手术方式。就拿美国人来说,不但心脏病患者会使用心脏支架,就连总统心脏病之发作后,也需要向心脏支架求助。
早在2010年,克林顿就因为胸痛入院,最后植入了两个心脏支架,而在2013年,小布什也进行了心脏支架手术,就连2019的总统候选人桑德斯,也在心脏病突发之后植入了心脏支架。
由此可见,心脏支架并没有被淘汰,对于心脏病患者而言,它仍是治疗疾病的必要手段。
提醒:并非所有的冠心病患者都需要进行心脏支架手术
我们一般把冠状动脉狭窄超过50%的情况定义为冠心病,所以很多人确诊之后就会考虑安置心脏支架,其实没必要。
当冠心病患者的血管狭窄程度低于75%,而且病情稳定的时候,患者是可以通过药物控制疾病的,再通过饮食、生活慢慢调节,就能够维持身体在一个较为健康、稳定的状态。
要知道,心脏支架这个手术虽然目前技术已经成熟,但毕竟不是一个小手术,往血管里面放支架,说到底还是内置异物,身体可能会出现本能的排异反应,加上造影剂的使用有可能会引起过敏反应、肾功能损害,所以手术还是存在一定风险的。因此,如果能够通过药物控制病情,医生就不会建议做手术。
不过,若是冠状动脉狭窄超过75%,血管闭塞,心脏缺血,这时候单纯用药不太行了,就需要依靠心脏支架重新把这跟血管疏通。还有一部分患者是冠心病紧急发作,出现了心肌梗死、心绞痛等问题,不做心脏支架甚至会有生命危险,那么在这种情况下,医生也会考虑心脏支架,先把人抢救回来。
看到这儿,可能有朋友要问了:
02是不是只要冠状动脉狭窄超75%,就一定需要进行心脏支架手术?
其实也并非如此。
一方面,虽然在临床上,冠状动脉狭窄超75%的患者,很多都需要内置心脏支架,但是具体是否需要安装,后来需要看心肌是否存在缺血症状,对于部分斑块稳定的患者来说,即使是血管狭窄程度超过了80%,可能也不需要进行手术,只要定期复查就行。
另一方面,心脏支架到底是属于异物,有的人可能会因为这个异物的置入,身体出现一些别的问题,所以不能轻易尝试,归根到底这也和个人的体质有关。若是因为支架的置入而引起更严重的问题,就得不偿失了。不过好在,心脏支架技术在不断革新,此类问题也在慢慢减少。
其实进行心脏支架手术,除了我们关心的健康问题,还有一个关注重点,就是价格问题。在过去,心脏支架一个就要卖到上万元,现在的价格大家也知道,只要700元左右,价格降幅跌破94.6%,是什么原因导致的呢?
03过去上万元的心脏支架,为什么现在就卖700元?
①心脏支架是有专利保护的,所以一开始美国上架的时候,价格就不便宜,大概要1595美元,换算过来就是1.3万元左右的人民币,加上各种关税,所以价格也会更昂贵
②当时的进口政策限制比较严重,一般这种医疗器械的引进需要经销商代理,渠道单一加上经销商轰抬价格,最后支架到了病人手里,价格自然会贵上许多
③不少朋友应该都知道,前几年,关于心脏支架的营销可以说是铺天盖地,市场竞争非常激烈,最后这些营销成本就分摊到了消费者手中。
不过,好在近些年随着医疗政策的改革,国家组织集中带量采购,心脏支架的价格已经稳定在700左右的水平了,更多的患者有机会接受这项手术。
04做完心脏支架手术后,需要注意什么?
第一,需要坚持用药。心脏支架手术完成后,仍需要服用多种药物,不能贸然停药或者减药,如果在该手术之后需要接受其他治疗,服用其他药物,也需要提前咨询医生;
第二,定期复查很重要。患者的血压、血脂、血糖等指标,都需要在进行手术之后,再定期复查,尤其是冠心病合并糖尿病、高血压、高血脂的患者,至少需要三个月复查一次;
第三,保持健康生活。平时需要经常锻炼,适当进行有氧运动,多补充蛋白质、维生素以及膳食纤维,保证三餐清淡,并且保持一个健康积极的心态,有助于身体的恢复。
结语:心脏支架技术并没有被淘汰,大家不要轻信谣言。心脏支架在冠心病领域仍是非常重要的医学治疗手段,不过进行这项手术有很多前提,需要患者有所了解,并且在手术之后也不能够掉以轻心,需要注意护理。