【健康访谈】对话姜正明：主动脉瓣狭窄治疗的微创时代

前言：心脏在人体中的地位，就像人体界的珠穆朗玛峰，而主动脉瓣是心脏最主要的门户，把控着心脏往全身射血的位置，一旦出现狭窄，就会导致全身血液供应不足，严重威胁人的生命安全。据了解，前不久郑大一附院心血管病医院刚刚完成了一台称得上化险为夷的主动脉瓣重度狭窄TAVI手术。那么这台手术有哪些难点?主动脉瓣狭窄到底该如何治疗呢?对此，我们邀请到郑大一附院心血管内科的姜正明主任，请他来给我们讲讲这个化险为夷的病例以及主动脉瓣狭窄相关的知识，欢迎他的到来!

本期要点：

问题一：我们刚刚节目开始说到，主动脉瓣狭窄是一种十分凶险的疾病，那么它的临床表现是什么呢?如何诊断?您给大家介绍一下吧。

问题二：那它为什么会变窄了呢?难道是斑块惹的祸吗?

问题三：我们了解到，主动脉瓣这扇门需要不断开合，所以也就是不能放支架了，那应该怎么治疗?

问题四：节目开始我们介绍到前不久咱们科室刚刚完成了一台称得上化险为夷的TAVI手术，您给大家分享一下这台手术的患者情况吧，手术的困难都有哪些?

问题五：在您刚才讲述的病例中，我们知道了张奶奶选择了TAVI手术进行治疗，那么对于她的情况来说，为什么会选择置换术呢?

问题六：网上有人说，年龄越大的人主动脉瓣越容易狭窄，从专业角度来看，这种说法正确吗?年轻人会出现这种病症吗?

问题七：您刚才也介绍到，经导管主动脉瓣置换术是一种微创手术，那么它相对于心脏外科手术而言，具有什么优势呢?咱们科室如今在TAVR领域取得了什么样的进展?

问题八：网上有人说，瓣膜置换手术很危险，不敢做，那么请问，主动脉瓣膜置换术的成功率高吗?目前我国的TAVI发展情况如何?

问题九：看来TAVI在临床经验上已经发展十分成熟了，那么请问，这种手术的长期效果如何呢?病人术后应该注意什么?

问题十：最后，请姜主任给观众朋友们介绍一下在日常生活中，避免出现主动脉瓣狭窄的方法吧!

专家简介：

中华医学会心血管分会结构性心脏病学组 委员、中国医师协会心血管内科分会结构性心脏病学组 委员、河南省医学会心血管病学分会第一届结构性心脏病学组 副组长、中国医疗保健国际交流促进会心血管预防与治疗分会冠心病学组 秘书、组建河南省内首个完整的心脏瓣膜病治疗团队，开展心脏瓣膜病的微创治疗及科研任务;涵盖重症、急诊、外科极高危、高危的主动脉瓣重度狭窄患者的TAVI治疗，能独立开展主动脉疾病的腔内治疗，独立开展各种复杂心律失常的综合诊治，如室速及房颤的导管消融术、左心耳封堵术及CRT-D等各种起搏治疗;熟练完成慢性闭塞性病变等复杂冠心病的介入治疗、先天性心脏病的介入治疗等，是国内少有的将心脏瓣膜疾病、心脏结构性疾病、起搏电生理、冠状动脉疾病、大血管疾病的微创治疗融会贯通的人才之一。