得了心脏病，吃什么药最好？两个病例给你一个忠告

“医生，得了心脏病吃什么药最好呀？你给我用最好的药，不用担心钱！”张大爷告诉医生说。

“贵的药不一定适合您，我们肯定给您用最合适的，”医生回复说。

“你看看这药，我邻居也有心脏病，他说吃这药很管用，你要不也给我开5盒，”说着，张大爷从兜里拿出一个小药瓶。

“大爷，这药虽然也是治心脏病的，但是不适合您呀！我用两个病例给你好好解释解释吧！”医生看张大爷还是不放心，于是开始给张大爷详细解释。

看到这里，相信有很多人也有这样的疑惑，既然别人吃这种治心脏病的药物病情控制得很好了，那为什么自己不能也使用这种药物呢？得了心脏到底吃什么药最好呢？我们一起来听听医生是怎么说的。

首先，心脏病有很多种。

我们经常说心脏病，但心脏病并不特指某一种心脏疾病，而是一个统称，就像感冒一样，有风寒感冒和风热感冒之分。心脏病的分类比较复杂而且种类特别多，比如我们常听说的冠心病、先天性心脏病、各种心肌病以及瓣膜性心肌病、心衰等。不同类型的而且冠心病又有心绞痛、心肌梗死等不同的划分。心衰又有急性心衰和慢性心衰之分。

其次，不同的心脏病有不同的治疗方式，不能一概而论。

如果得的是瓣膜性心肌病或者先天性心脏病的话，治疗应该以手术为主，除非已经合并出现心衰了，那么治疗就要以药物为主了。

非常重要的一点是：即使进行药物治疗，也会根据患者的疾病种类、病情严重程度具体情况具体分析。

53岁的王叔在8年前确诊冠心病，医生给他开的药里最多的就是他汀和阿司匹林，另外还有硝酸甘油等药物。

这是因为冠心病是冠状动脉粥样硬化，导致血管出现痉挛、堵塞或者狭窄。治疗冠心病最关键的是抑制血小板聚集预防血栓形成，调节血脂抑制动脉斑块形成。而调节血脂首选他汀，阿司匹林是抗血小板聚集的扛把子，治疗冠心病最基础的药物当然是他汀和阿司匹林了。

王叔的血管狭窄比较严重，但是又没有严重到必须做支架或者搭桥那一步，因此要使用一些扩血管的药物，比如单硝酸异山梨酯片。另外，为了预防心绞痛，还需要硝酸甘油来备用。

62岁的刘叔在两年前被发现心衰，之后医生也让他吃他汀和阿司匹林这两种药物，除此之外还有螺内酯、普利或者沙坦类药物以及洛尔药物等。

为什么要吃这些药物呢？这是因为心衰不是一种特定的心脏病，而是由其他心脏病导致的心脏变形扩大，致使心功能不全而出现的综合征。医生发现刘叔的基础疾病是冠心病，因此需要吃他汀和阿司匹林治疗冠心病这个原发疾病，在此基础上再使用一些强心、扩血管的药物。

医生忠告张大爷：治疗心脏病选择药物要严格遵照医嘱。

心脏病的种类很多，治疗心脏病的药物更是纷繁复杂，患者不具备专业的医学知识，很多搞清楚具体使用哪一类用药。因此，患者一定要听医生的，严格按照医嘱用药。