马宝琳:长期喝酒出现乏力气短,要警惕酒精性心脏病
我讲一讲酒精性心脏病,酒精性心脏病实际应该把它归结为扩张型心肌病里面的一种。它最明确的病因,能发现的就是他大量喝酒,长期大量喝酒,所以人们推测他应该是喝酒造成的,叫酒精性心脏病。
酒精性心脏病就是我说了他其实就是扩张型的一种,就是整个心脏变大,心衰,整个心脏变大,心脏肌肉变薄,症状就是心衰。他没有什么胸疼之类的,没有那种表现,他就是觉得没劲,一活动没劲,越来越没劲。然后如果再严重可能有腿肿,有平躺着憋气,那就是个心衰的表现,有这个表现。
西医治疗:
戒酒当然要戒,去掉不良因素戒酒,然后就是按治疗心衰去处理。急性期,强心利尿扩血管治疗急性心衰。慢性期,就是过了急性期以后其实没有什么特殊的,反正如果又有心率快,又有心衰,那就吃点地高辛。然后尿少就吃点利尿药,跟急性期差不多,可能用量小一点,用药的量小一点。
中医治疗:
我自己这些年没治过酒精性心脏病,为什么不治他呢?因为这类的患者一发病他都是挺严重的,心脏特大,射血分数特低,这还是要去医院里治,这属于我这里不治的范畴。但是关于这个病的预后给大家说一下,我自己虽然没治但是我见过一些,一开始心脏特大后来反正早期肯定去医院,在医院里度过急性期稳定出院,然后又自己吃西药,又自己找中医吃中药。到最后,反正过个一年半载的心脏变小了,我见过不止一个,好几个都是心脏变小了,这就是酒精性心脏病,应该是跟长期大量喝酒有关系。
所以,如果长期大量喝酒的人,尤其是赶上您那段时间,工作压力特大又长期喝酒,发现身上又没劲,还是要做个彩超看一看。我一个好朋友,他的家人就是一直喝酒,但是有四个多月,他工作特别累天天加班熬夜加上喝酒,然后一下就心衰了。到医院一查就是个扩张型,给他定义的就是酒精性心脏病。想做手术,也没法做,现在也没事,现在还挺好,恢复的还不错,大家要注意点这个。
这里我也很真诚的奉劝大家,如果心脏没什么病,这种前提下喝酒不要喝太多,人随着年龄的增长,身体不扛造,别喝太多。有的时候就是人生烟酒茶什么全都不碰,人生很寂寞,没意思。但是碰不要过量,任何事都要把握一个度。
说真话
不抄书
马宝琳观点来自于临床实践和独立思考,和抄书的科普有很大不同。