常遇到这种情况:感觉自己是心脏病,有心慌、胸闷的症状

文 / 讲解失眠
2020-12-25 00:35

常遇到一些患者,主诉胸闷、心慌、胸痛,自认为患了“心脏病”, 忧心忡忡地来院就诊。但大多病人经检查心电图及超声心电图等心脏相关检查均正常。这并非是器质性心脏病,而是一种以心血管症状为主的功能性失调的心脏神经官能症。

“心脏神经官能症”是躯体形式的植物功能紊乱,以心血管系统功能失常为主要表现,可兼有神经官能症的其他表现。其症状多种多样,常见有心悸、心前区疼痛、胸闷、气短、呼吸困难,头晕、失眠、多梦等。常貌似“心脏病”发作,实则是由于焦虑、紧张、情绪激动、精神创伤等因素而引起的一种心血管功能失调综合征。

病情波动大,时好时犯,有时甚至在一天之内发作数次,但很少呈进行性加重。

主要症状有心悸、焦虑、恐惧、呼吸不畅、常深吸气、心前区有胀闷感或灼热感并伴有刺痛或隐痛,多伴有失眠、多梦、记忆力下降、多汗、神经过敏等神经衰弱症状或神经衰弱病史。查体可见患者的心率加快,但每分钟不超过120次,偶尔有早搏,但无其它阳性体征。

患者在发病时若轻度活动、转移注意力、用手按压疼痛部位或深吸气后常可使症状得到缓解,而口服硝酸甘油则无济于事。

相当一部分患者的亲人或朋友中有死于心脏病的人,或自己曾经护理过心脏病患者,或自己曾被某医生诊断过心脏病。

文章来源于微信公众号“植物神经紊乱诊治”