冬季健康:冠心病的病因是什么?诊断的依据有哪些?

文 / 微知健康
2020-12-15 00:37

全身的血液循环,依靠心脏不停地收缩与舒张周而复始,心脏所以能不停地运动,主要依靠冠状动脉输送足量的新鲜血液,不断地供应氧气与养料,使心肌不断地得到能量补充。

如果冠状动脉发生了粥样硬化的病理变化,粥样斑块使冠状动脉的管腔变得狭窄、血流减少,心肌供血则发生障碍,心肌因而缺血甚或坏死,从而可直接影响心脏的功能,病人可有胸闷或发作性心绞痛、心律失常等表现,经心电图检查、运动负荷试验或冠状动脉造影,都可能发现冠状动脉供血不足的有关征象。这就是所谓的冠心病,也称冠状动脉粥样硬化性心脏病。

诊断冠心病可依据以下标准:有典型心绞痛发作或心肌梗死,经医学检查并不是由于心肌病、重度主动脉瓣狭窄及关闭不全或主动脉炎所引起的;平静时的心电图有明显心肌缺血的表现,或经心脏负荷试验为阳性,这一切无其他原因(植物神经功能紊乱、各种其他心脏病、显著贫血、阻塞性肺气肿、电解质紊乱或应用洋地黄等)可查,病人或有高血压,或有糖尿病,或有高脂血症者;

病人有心脏扩大、心力衰竭或乳头肌功能失调,尚有平静时心电图的明显心肌缺血表现,而不能用心肌病或其他原因解释者;病人或有高血压,或有糖尿病,或有高脂血症,如果病人有可疑心绞痛或严重心律失常,均无其他原因可以解释,平静或运动后心电图有可疑处。