高压与低压之间的差值多少才算正常，差值越大血管就越“硬”吗？

很多人都会遇到这样的问题，高压偏高，低压正常，或者低压偏低，尤其是年龄偏大的人，大多数都会遇到这样的情况。

这样就会导致高压高，低压低，压差就会大，那么是不是压差越大，血管越硬化吗？

高压和低压之间的数值差，我们称之为脉压差，正常脉压差为30--40mmHg。压差大于60mmHg称之为差值过大，小于20mmHg称之为压差过小。

一、血管硬化和压差大的关系

凡是影响高压或影响低压的因素都会导致压差变化，我们随着年龄的增加，我们的血管就会出现相应的硬化。血管硬化后，血管弹性降低，心脏收缩的时候，血管不能像有弹性时那么好的舒张开，就会导致收缩压也就是高压升高。当心脏舒张的时候，硬化的血管，不会像弹性血管那样很好的收缩，会导致低压降低。高压高，低压低，那么自然会出现压差大，所以才会有这种说法：压差大，血管硬化严重。其实有一定的道理，但这并不是唯一的原因。

二、其他导致压差大的原因

除了血管硬化导致压差大，别的原因也会导致压差大，比如高血压导致的心脏变形，高血压性心脏病，或者别的原因导致的动脉瓣膜关闭不全，偶的甲亢性心脏病，严重的贫血，再比如风湿性心脏病，梅毒性心脏病等等都有可能导致脉压差大。

但是我们在医院遇到最多的脉压差大，多是老年人，有很多人问，那对于老年人压差大怎么办？首先我们告诉大家一个数据，脉压增大是老年人高血压的最主要特点，单纯收缩压高占老年高血压的 60% ～ 80%，大于 70 岁高血压人群中，可达80% ～90%。

这部分老人，如果高压高，低压正常，甚至低压偏低，这时候要不要吃降压药，需要因人而异，在患者没有症状的前提下，可以根据实际血压，决定是否降压治疗。

三、压差小的原因

压差大多见于老年人，压差小正好相反，多见于年轻人。

年轻人工作压力大，熬夜，长期处于紧张的状态下生活工作，会导致交感兴奋，交感神经兴奋后，会促进去甲肾上腺素的释放，激活肾素-血管紧张素-醛固酮系统，收缩血管，增加外周阻力，使得舒张压升高。

比如说肥胖的人，饮食不健康，久坐不运动等等原因，心肺功能得不到有效的锻炼，身体内循环系统处于长时间的激活状态，心脏功能减弱，这种情况下，也会出现低压高。

低压高，高压正常，那么自然会导致压差小，年轻人如果发现低压升高，除了可以在降压药选择上，以沙坦或洛尔等等首选，更主要的是要健康生活，改善不良生活方式，这样更利于低压的控制，从而改善压差小的问题。

总之，压差大和血管硬化有一定的关系，但并不是唯一关系，老年人高血压患者，更多出现压差大的问题，但也不能因为压差大就判断心血管疾病严重，因为老年人压差大是一个普遍现象。