胸痛就是冠心病?心脏彩超能诊断冠心病吗?早期冠心病能治愈吗?

文 / 健康的胖胖
2020-11-14 10:06

胸痛是冠心病常见的一个症状,大家往往一发生胸痛,立即就会想到我是不是得了心脏病,中老年更是担心自己是不是得了冠心病。那么,胸痛到底和冠心病有什么关系呢?

首先,很多疾病可以引起胸痛及胸闷,例如常见的慢性胃病,颈椎病引起的心前区不舒适;焦虑症或忧郁症导致胸闷、憋气,甚至心前区疼痛;某些具有类似冠心病症状的肺梗塞等肺部疾病。就连体质虚弱者也可出现胸闷心悸的诸种症状。

冠心病是因严重动脉粥样硬化,使营养心肌的冠状动脉发生狭窄或闭塞而形成。常见的冠心病包括各种心绞痛、心肌梗死,以及多年治疗不当形成的缺血性心肌病等。

但是,相对于其他疾病引起的胸痛,冠心病等心血管疾病的危险性更高,所以,一旦出现胸闷胸痛还是建议到心血管科就诊,排除心脏病的风险。

心脏彩超与冠心病

心脏彩超不能查出冠心病,冠心病主要是因为冠状动脉狭窄或闭塞,引起心肌缺血、缺氧或坏死的心脏病。

心脏彩超不能对冠状动脉作出评价,但是通过心脏彩超可以获得心脏方面的评价,对于冠心病的辅助诊断具有重要的意义。

如果既往有心肌梗死或者出现严重心肌缺血,可以通过心脏彩超发现局部的室壁运动异常,通过运动或者药物负荷的超声心动图,可以进一步的评价心肌灌注以及心肌的存活性。

通过心脏彩超还可以测定左心室的收缩和舒张功能,通过心脏彩超还能够发现其他的疾病,以与冠心病进行鉴别,如跟肥厚梗阻型心肌病、主动脉瓣狭窄引起心绞痛的鉴别。

早期冠心病能根治吗?

早期的冠心病,经过正规、积极的治疗,是可以有效控制疾病发展的进程的。

冠心病是是一种慢性病。这种疾病是可预防、可治疗的,可以控制症状,改善生活质量,比如冠心病伴有高血压、高血脂、高血糖。如果把这些危险因素控制住,慢性病可以伴随终生而不影响寿命。

冠心病是无法彻底治愈的。治疗方面是可以通过溶栓和改善血液循环等对症治疗的,改善脑部血液循环,改善生活质量,当然在饮食上是要应该注意的,要低盐低脂饮食,同时适当的功能煅练是必不可少的,平时保持良好的心情,对疾病的康复有很大的帮助。

早期冠心病如何确诊

冠心病的诊断注意依据两个方面:1、典型临床症状:劳累性心绞痛表现为劳累后多发,持续时间3-5分钟,为胸骨中上段心前区的憋闷,有时还可以有后背疼痛的症状,严重的时候休息时也可以发作,并伴有大汗、气促的症状;2、检查:冠心病发作时肌电图多存在ST-T段的缺血改变,冠状动脉造影是诊断的金标准,冠脉CTA也可以对冠心病进行初步筛查。

如果体检发现心电图存在缺血的改变,可进一步行动态心电图检查,评估是否存在严重的缺血。冠状动脉造影可以直接观察到患者冠状动脉血管的情况,可以直观判断血管狭窄的程度以及有无闭塞。对于冠状动脉造影,血管狭窄50%以上可以明确为冠心病,可以进行冠心病的诊断。

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