心脏突然咯噔一下，除了情绪紧张，还有可能是早搏

日常生活中，不知道你有没有过类似的经历：

• 一眼看到一个帅哥或美女，心脏突然咯噔一下（糟了，是心动的感觉）；
• 亦或者看到一个害怕的东西，心脏突然咯噔一下（妈妈呀）。

这样的感觉更常见于早搏患者身上，与正常人“咚—咚—咚—咚”的心跳相比，他们的心脏跳动往往表现为“咚—咚咚——咚—咚咚——”。

这究竟是怎么回事儿呢？心脏发生早搏就是心脏病吗？

早搏又被称为过早搏动，它是一种临床表现，可以出现在正常人之间，也可以出现在心脏病患者之间，它与心脏病之间，没有必然的联系。

在医学上，我们将早搏分成两种情况：

①良性早搏

这类早搏主要指患者没有心脏病，只有早搏。

它可能出现在人们情绪激动，或者比较劳累，又或者大量吸烟、饮酒后。

除了以上常见情况外，当出现电解质紊乱，比如低钾的时候，也可能会出现早搏；还有某些药物中毒也可能引起早搏的出现；当做心脏导管检查时，由于机械刺激心脏，也可能会产生早搏。

②病理性早搏

这类早搏可能是心脏病加重的一种表现，往往它会伴随着器质性心脏病的发生，对病人可能会产生一定的影响。

早搏是一种常见的心律失常，按起源部位可以分为窦性、房性、房室交接性和室性四种，其中最常见的就是室性早搏，简称室早。

发现早搏最简单有效的方式是摸脉搏，如果患者脉搏跳动不齐，不论是跳动提前出现，还是突然一下不跳，都提示可能出现了早搏。

这种方式可以简单判断可能出现了早搏，但无法辨别出究竟是室早、房早，还是房室交接性早搏。

用听诊器听心脏的跳动也是如此，能够根据心脏跳动的节奏来判断可能出现了早搏。

早搏最关键的诊断还需要依靠心电图。在做心电图的过程中，如果记录到早搏，就能马上做出诊断，并且还能通过心电图来判断出早搏的类型。

此外，对于早搏出现时间较少的情况，可以通过动态心电图，长时间记录心跳情况，来帮助诊断。

预防早搏的发生，更关键在于找到诱因。

对于良性早搏来说，需要找到究竟是什么引起的，然后尽可能地规避它。比如：

• 某些饮食或饮料容易诱发早搏，可以去远离这些食物；
• 情绪激动容易诱发早搏，可以尽量在生活中保持心情平和；
• 疲劳的时候容易诱发早搏，就要积极调节作息，保证充足睡眠等等。

对于病理性早搏来说，就要尽量将心脏病控制好。比如：

• 高血压患者，要注意控制血压，避免心脏肥厚和增大；
• 冠心病患者，积极治疗，避免缺血性事件的发生；
• 心衰的患者，尽量将心衰控制好等等。

当然，这类患者也需要注意健康饮食，保持良好的生活习惯。

专业知识来源：

医学微视官网-杨新春《早搏》