12部最新心血管指南和共识，一文收入囊中｜9月指南更新
本篇汇总了2020年9月发布的国内外心血管疾病相关指南及共识，供大家查阅下载。
中国高血压急症诊治规范
高血压急症病因复杂，病理生理变化多端，病死率、致残率很高，应进行早期快速、合理、安全、控制性降压。所有的高血压急症都应当选择起效快、可控性强的静脉降压药物，根据不同疾病的机制选择药物，单独或者联合使用从而最终达到目标血压。当病情稳定后，尽早过渡到口服降压药物，出院后也要进行血压管理，避免血压控制不良再次发生高血压急症。急性心肌梗死后心室重构防治专家共识
急性心肌梗死（AMI）后患者中出现无症状左心室收缩功能障碍（LVSD）的比率高达30%~60%。AMI后心室重构与心力衰竭（HF）发生以及疾病预后密切相关。近日，我国发布《急性心肌梗死后心室重构防治专家共识》，介绍了AMI后心室重构的定义、流行病学与发病机制、评估指标与诊断工具、诊断与治疗及随访管理等，成为我国首部专门针对急性心肌梗死后心室重构防的指导文件。2020 AHA药物性心律失常科学声明
很多药物可能会诱发或者加剧心律失常，例如抗心律失常药物、抗微生物药物、抗精神病药物以及抗癌药物等。药物相关的心律失常类型包括心动过缓、房颤/房扑（AF/AFL）、室性心动过速（VT）、房性心动过速（AT）、房室结折返性心动过速（AVNRT）以及Brugada综合征等，一些药物会引起QT间期延长或尖端扭转型室速（TdP），有些会导致患者猝死。近日，美国心脏协会（AHA）针对药物诱发的心律失常发布了一项声明，讨论了相关的危险因素、监测策略、预防和治疗等内容，强调了危险因素控制和心电图监测。慢性肺源性心脏病基层合理用药指南
肺源性心脏病简称肺心病，是由于呼吸系统疾病导致右心室结构和/或功能改变的疾病，肺血管阻力增加和肺动脉高压是其中的关键环节。主要临床症状是除原有支气管、肺和胸廓疾病的各种症状和体征外，逐步出现肺、心功能障碍以及其他脏器功能损害等的表现。此类患者该如何用药？近日发表的《慢性肺源性心脏病基层合理用药指南》给出了推荐。2020 AHA科学声明：新型降糖药物对糖尿病和慢性肾病患者的心肾保护作用
慢性肾脏病（CKD）合并2型糖尿病（T2DM）是一个重大的公众卫生健康问题，可导致严重的心血管和肾脏不良结局。2020年9月，AHA发布了新型降糖药物对糖尿病和慢性肾病患者的心肾保护作用的共识声明，主要总结了当前SGLT2抑制剂以及GLP-1受体激动剂在CKD合并T2DM患者中的心肾保护作用。2020 ESC心衰患者的自我管理实践建议
慢性心力衰竭在长期治疗过程中，患者自我管理是必不可少的。2020年9月，欧洲心脏病学会（ESC）心衰协会发布了心衰患者的自我管理实践建议。经导管主动脉瓣置换术治疗二叶式主动脉瓣狭窄的中国专家建议
经导管主动脉瓣置换术（TAVR）现已成为治疗症状性重度主动脉瓣狭窄的重要手段。TAVR技术在我国起步较晚，但发展迅速。我国患者具有年龄较轻、解剖结构更为复杂等特点，这增加了TAVR的难度，二叶式主动脉瓣狭窄更是一大难点。这一挑战性解剖特点对术前规划、术中操作及瓣膜器械的设计都提出了更高的要求。目前我国使用的TAVR瓣膜绝大多数仍是第1代瓣膜，临床上TAVR治疗二叶式主动脉瓣狭窄亟须规范，为此中华医学会心血管病学分会结构性心脏病学组特编写该建议。2020 ESH原发性醛固酮增多症的遗传学、流行、筛查和确认共识声明
约有5%-10%的高血压患者为自发性醛固酮分泌过多，原发性醛固酮增多症的诊断主要基于激素水平测试。2020年9月，欧洲高血压学会（ESH）发布了原发性醛固酮增多症的遗传学、流行、筛查和确认共识声明，主要针对原发性醛固酮增多症的流行病学、诊断治疗以及并发症的相关内容进行了总结。川崎病冠状动脉病变的临床处理建议（2020年修订版）
川崎病冠状动脉病变已成为发达国家及我国许多地区儿童时期较常见的获得性心血管疾病之一。2012年“川崎病冠状动脉病变的临床处理建议”的发表对我国川崎病患儿冠状动脉病变的诊断、治疗和长期管理起到了规范作用。2020年修订版总结了近年来国内外进展，旨在更好地指导临床实践，提高我国川崎病冠状动脉病变的临床诊治水平，改善患儿预后。2020 VA/DoD降低心血管疾病风险的血脂异常管理临床实践指南
2020年9月，退伍军人卫生署和美国国防部（VA/DoD）更新发布了降低心血管疾病风险的血脂异常管理指南，共涉及7个方面：靶向他汀类药物剂量，风险预测的附加测试，一级和二级预防，实验室检测，体力活动，营养。2020 JCS/JSCS/JATS/JSVS心脏瓣膜病的管理指南
2020年9月，日本循环学会（JCS）联合多家学会组织共同发布了心脏瓣膜病的管理指南，共包括14部分内容，涉及心脏瓣膜病的检查以及治疗的相关内容。2020年9月，韩国心肌梗死学会（KSMI）发布了急性心肌梗死的药物治疗专家共识，针对急性心肌梗死的药物治疗的相关内容提供指导。