偶尔心慌就是心脏病？还可能是生理性早搏

（上游新闻记者 向娇）突发心慌，很多人会想到是不是自己心脏有问题？日前，江北47岁的陈女士为此到医院就诊，可检查并没发现器质性疾病。这是什么原因呢？专家指出，并不是所有的心慌都是心脏疾病，生理性早搏、心理性心慌等都可能导致心慌。

偶尔心慌常见原因是早搏

重庆医科大学附属第二医院心血管内科副主任、教授佘强说，心慌也叫心悸，患者会突然间心脏跳动很快，或者心跳不规则。临床上造成心慌最常见的疾病原因是心律失常，比如患者本来有高血压、高血脂等基础病，或者曾经出现过冠心病、心肌梗塞等，一旦出现心慌，就应该尽快就医。

但不是所有心慌都与心脏疾病有关，大部分人的心慌并不是由器质性心脏病引起的。假如只是偶尔心慌，伴有心前区突然跳动，或心跳突然停顿感，常见的原因是出现了早搏。每一次心跳就是心脏的一个工作周期，早搏是由于心脏中部分心肌细胞兴奋性增高，在心脏正常工作周期之前提早激动，心脏随之提前收缩。

早搏分为生理性和病理性两种。没有心脏病史，但吸烟、喝酒、喝咖啡或茶，或劳累、精神压力大等，多是生理性早搏。如果有心脏病史，或心悸时还伴有胸闷、胸痛、头晕、晕倒者，则多为病理性早搏。建议在医生指导下明确早搏类型，再对症对因治疗。

焦虑症可引起心理性心慌

临床上，还有患者尤其是女性，因为心慌伴胸闷，经常需要深呼吸，而到心内科就诊。还有的患者有心前区隐痛或刺痛，也可有焦虑紧张、四肢麻木、头昏、头痛、失眠、耳鸣等症状。其实，这些症状可能是由焦虑症引起的心理性心慌。

“这种反复因为心理因素而怀疑自己得了心脏病的情况，称之为心脏神经官能症。”佘强表示，在检查后明确没有器质性疾病的情况下仍然出现心慌，建议患者应重视心理疏导，症状较重的应配合心理科治疗。此外，如果心慌已经影响到了正常工作、生活，可以求助医生，使用一些调节心率的药物来解决。

出现心慌后最好到医院就医

除了早搏、心理原因之外，还有一些非心脏疾病原因也可能导致出现心慌，比如高热、甲亢、消化道疾病、重度贫血等。

佘强指出，发热是导致心慌出现的常见原因之一。当人体温度升高1℃，心跳会加快12~20次，因此发生高热时患者会明显感到自己心跳加快，有心慌感。同时，反流性食管炎也会导致反复心慌，这种心慌的发生一般与进食关系密切，基本上会在吃完饭后出现，有时晚上睡觉时也会出现，患者有胃部泛酸、胸骨后烧灼感。此外，甲状腺素水平是维持心脏正常活动的重要条件，甲亢、甲减都有可能诱发心慌，严重时还会引发器质性心脏病。“因此，当出现心慌后，最好到医院就医，然后对症治疗。”