研究人员提出了诊断致命性心脏病AL淀粉样变性心脏病的方法

信用：RUDN大学

RUDN大学的医师们提出了一种诊断危险性心脏病AL-淀粉样心脏病的方法。直到现在，医生只能在无法进行治疗的后期才能检测到它。该研究结果为早期诊断AL-淀粉样变性提供了有效的方法。结果发表在淀粉样蛋白上。

患有淀粉样变性病时，体内的蛋白质代谢受到破坏，淀粉样蛋白大量沉积在器官和组织的细胞之间。在心脏压缩的肌膜淀粉样蛋白沉积物血液的血管或在血管壁上直接沉积。淀粉样变性最常见的形式是轻链淀粉样变性（AL-淀粉样变性）。由于没有仅淀粉样变性病特有的症状，因此很难在早期诊断出该病。它的表现常被误认为是缺血性疾病或肥厚性心肌病。该疾病的外部体征仅在病理过程已发展到足够高且死亡可能性很高的后期才出现。RUDN大学的医生证明AL淀粉样变性也可以表明慢性肾脏疾病。

RUDN大学的Vilen Rameev和Ayten Safarova进行了一项研究，纳入了55 名被诊断患有AL淀粉样变性病的患者（33名男性和22名女性）。使用心电图，标准超声心动图和血液测试对患者进行了44个月的评估，评估的是蛋白NTproBNP，其高浓度表示心脏代偿失调。测试显示疾病是否在发展。同时，通过医生测量尿液中蛋白质的浓度，肾病综合征的症状和其他指标，研究了患者的肾功能。

患者分为两组：第一组（24人）病情稳定，第二组（31人）病情进展性淀粉样变性和死亡预后。比较结果时，医生考虑到第二组患者的血液中NTproBNP蛋白的基线水平较高。

结果表明，患有慢性肾功能不全的患者（第3至5期）的心脏状况会随着时间的推移而恶化。但是，在肾功能保留的患者（慢性肾功能不全的第1至2期）中，血液，ECG和超声心动图的NTproBNP水平以及标准结果会降低，即肾功能正常或几乎正常的患者淀粉样变性没有进步。

该结果将使研究人员能够在肾脏的平行检测的帮助下，开发出在疾病早期阶段诊断AL淀粉样变性的方法。区分AL淀粉样变性病与其他心脏病的能力对于及时治疗和预防死亡具有重要意义。