姥姥糖尿病多年又查出心脏病，还能吃水果吗？水果这样吃健康安全

看的出来，这位朋友是位和姥姥感情很深，也很有孝心的好孩子，姥姥得了糖尿病多年了，现在有查出了冠心病，想吃点水果，并没有什么问题，适量的吃，有选择的吃，糖尿病合并冠心病的情况，完全也是可以吃水果的。

所以说我们对老人尽孝心，千万不要主观武断，你认为的和科学的合理的疾病控制并不一定一致，如果能够多多的了解相关知识，并且合理的应用到生活当中去，碰到这样的问题，也就不用纠结老人偷偷吃水果的问题了。

很多朋友想当然的认为，糖尿病人本来血糖就高，一定要少吃甜的，但实际上，糖尿病人虽然确实应该控制糖的摄入，但也并非一点甜也不能吃，特别是对于新鲜的水果，在糖尿病人的膳食调理中，还是可以适量吃的，并非一定就不能吃。在2017年发布的中国糖尿病膳食指南中，推荐糖尿病人可以结合自身情况，每天食用一份水果，一份是多少呢？如果是苹果、桃子、梨子、柚子、橘子、橙子、猕猴桃、葡萄等水果，一般是200g，也就是4两左右；如果是柿子、香蕉、甜荔枝之类的含糖较高的水果，则推荐量为150g（三两）；如果是草莓，则可以吃300g（六两），而西瓜，如果不超过500g（一斤），通常对于血糖升高的影响也都是不大的。需要指出的是，这些量都是食用一种水果，不会对升高血糖形成较大影响的“一份”的量，如果是多种水果，那就要根据推荐量，每种都少吃一些，总的摄入量控制尽量不好超标。

当然，关于水果的摄入，还取决于糖尿病患者本身的身体情况，活动量大小，以及其他食物摄入情况，比如说身体偏胖，自身活动量有很少的糖尿病患者，在饮食摄入上，包括吃水果的量上，就不妨再减少一些；而在比如说，虽然按照指南的推荐，适量的吃点水果对于血糖升高不会形成重大影响，但如果其他的食物，比如精米白面的主食吃的太多，或者零食吃的太多，或者是其他高热量的食物吃的太多，那么同样还是难以通过饮食控制来做好高血糖的调节和改善。

因此，糖尿病人的饮食调理是一个综合调理的过程，总的原则就是控制好能量摄入和血糖消耗的平衡，在保持营养均衡的前提下，尽量的控制摄入，从而达到加强血糖控制的作用，水果是可以吃的，有所控制有所选择的吃，适量吃，对于身体的营养均衡是非常重要的。

对于冠心病人来说，合并糖尿病是很常见的现象，长期糖尿病的一大并发症之一，就是心血管疾病的问题，冠状动脉粥样硬化问题的发生，与糖尿病、高血脂、高血压等慢病都有着密切的关系，冠心病主要是心脏冠状动脉的狭窄以及心梗等急性心血管疾病风险的加大，以及因为供血不足而损伤心脏功能的风险，在冠心病人的饮食上，水果也不是什么禁忌，既然合并糖尿病问题，为了加强做好血糖控制，遵循前面我们提到的原则，选择新鲜的水果合理的吃，适量的吃，不但不会不利于冠心病的病情控制，反而水果中的膳食纤维、维生素等营养成分，还有利于养护血管，加强血脂代谢能力，新鲜的水果是冠心病人推荐的健康饮食之一。

糖尿病合并冠心病，也并没有什么可怕，控制水果的摄入量，做好饮食调理是很重要的生活干预方面，同时还建议要做到增加活动量，在身体条件允许的情况下，每天进行一定的中等强度的活动，好好休息，保持好良好的睡眠，如果身体状况允许，又有肥胖的问题，也要做好肥胖的控制，这些方面，对于控制好血糖，减缓冠心病的病程发展，预防急慢性心血管风险事件的发生，都是非常重要的。

做好生活调理的同时，也要让老人家结合自身情况，调理好血糖、血压、血脂等指标，做好心血管疾病风险的控制，如果基本没有低血糖风险，用药依从性也较好，冠心病的情况也不严重，建议重点让老人家控制好两个值，一是血糖控制的糖化血红蛋白水平，定期去复查这个水平，如果能控制到7.0%以下最佳，二是血脂中的低密度脂蛋白胆固醇的水平，如果能够把低密度脂蛋白胆固醇控制到1.8mmol/L以下，则能够更好的稳定斑块，减缓动脉硬化进程，从而达到减少心脑血管健康风险的目的。