想要心脏健康,改变生活方式是关键!
作为人类健康的“头号杀手”,心血管病等慢性疾病占据全球疾病负担和医疗开支的80%,每年夺去全球3600多万人的生命。
过去40余年全球范围内的研究数据表明,超过70%以上慢病成因是不良生活方式,而遗传因素、医疗条件和环境因素仅占30%左右。
01
生活方式
对心血管疾病风险的影响
我们的日常生活行为会对心脏和血管健康产生持久的影响。
美国心脏协会科学年会在2019年宣布,临床试验结果表明,对于稳定性心脏病和冠状动脉性心脏病的治疗,药物和生活方式改变大于支架和搭桥手术的疗效。
无论是动脉粥样硬化、心脏病发作、中风、心力衰竭,还是心脏收缩和血液运输等问题,预防和改善心血管疾病的关键,是健康的生活习惯。
图丨《2019ACC/AHA心血管疾病一级预防指南》
美国心脏病学院(ACC)和美国心脏协会(AHA)的2019年心血管疾病初级预防指南,主要建议采用心脏健康饮食计划、增加锻炼、保持体重、避免吸烟和控制已知的危险因素,降低心血管疾病风险。
02
改变生活方式
健康的生活方式使我们终生受益
健康的生活方式包括:适量运动、健康饮食、心理平衡、控制三高及戒烟限酒等。
◆适量运动
美国心脏病学会《2019ACC/AHA心血管疾病一级预防指南》指出,每周保持150分钟的中等强度运动或75分钟的高强度有氧运动,可有效降低心血管疾病的风险。
《2019ACC/AHA心血管疾病一级预防指南》运动推荐
运动形式可选择如慢跑、游泳、骑自行车或跳健身舞等有氧运动。运动强度因人而异,普通成人建议以中等强度运动心率(220-年龄的60%~80%)进行运动;心脏病人运动心率需≤170-年龄。
对于平时不爱运动的人来说,即使做不到推荐的运动量,任何小的活动都比久坐不动要好,每天忙碌的生活中,可以适当进行10分钟的高强度活动。
◆健康饮食
日常生活中,建议多吃蔬菜、水果、豆类、坚果、粗粮和鱼类等。同时限制盐、饱和脂肪、油炸食品、加工肉类和甜味饮料的摄入。
在饮食计划方面,可根据个人情况,采用「地中海饮食」等特定饮食计划。
《2019ACC/AHA心血管疾病一级预防指南》饮食推荐
◆控制体重
美国心脏病学会指出,对于超重或肥胖的人来说,通过全面的生活方式干预,只要减掉5%到10%的体重就能显著降低罹患心脏病、卒中和其他健康问题的风险。
身体质量指数(BMI)=体重÷身高的平方(㎏/㎡)
依据世界卫生组织的标准,我们使用身体质量指数(BMI)来定义肥胖和超重。中国成人标准,BMI≥28的为肥胖,在24至28之间的为超重。
◆避免吸烟
数据显示,几乎1/3心脏病死亡归因于吸烟或接触二手烟,即使少量吸烟也会增加急性心肌梗死的风险。
每天吸一支烟的男性心脏病风险比从不吸烟者高48%,卒中风险高25%;女性中,与不吸烟者相比,每天吸一支烟者心脏病风险高57%,卒中风险高31%。
图丨吸烟对心血管健康的影响
已经有十几年甚至几十年的烟龄,现在戒烟还管用吗?大量的研究表明,无论何时戒烟都会获益。越早戒烟,获益越多。
因此应该根据每个人的情况制定个体化的戒烟方案,和/或使用经批准的戒烟药物尝试戒烟。此外,指南还提出电子烟可能会增加心血管和肺部疾病风险。
03
个体差异
与健康人相比,心脏病人获益更多
《2019ACC/AHA心血管疾病一级预防指南》,新的预防准则旨在帮助没有心脏病史的人群保持心脏健康。
欧洲心脏病学会(ESC)年会一项涉及大约50万人的研究首次发现,与没有心血管疾病(CVD)的健康人相比,有心脏或血管问题的人从积极的生活方式中获益更多。
《European Heart Journal》研究截图
研究指出,尽管心血管疾病患者的运动量低于非患病者,但是参与者的运动量越大,他们在后续6年的追踪研究期间的死亡风险就越低。
该项研究适用于各国心脏病人群,适量运动等健康生活方式,在心血管疾病中所起的作用是所有人群共有的。
不管是心脏病患者还是健康人,改善生活方式都会带来不可估量的益处。
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